新华社北京3月(yue)13日电 题：“国家喊咱(zan)减(jian)肥了” 管理体重如(ru)何(he)做?
新华社记者李恒、董(dong)瑞丰、黄筱
腰(yao)围(wei)大了，体重超了，慢(man)性病找上门了……今年全国两会期间，“体重管理”“体重管理门诊”冲上热搜(sou)。
以体重管理“小切口”，推动(dong)应对慢(man)性病防控的“大工程”。自去年6月(yue)开(kai)始，国家卫生健康委(wei)已会同多部门启动(dong)“体重管理年”活动(dong)。为什么要重视体重管理?当前医疗机构的体重管理门诊开(kai)设情况如(ru)何(he)?记者就(jiu)此(ci)进行了采访。
超重肥胖：慢(man)性病的隐形推手
今年35岁的小正（化名），不(bu)曾料到自己会因为肥胖患上阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，睡觉时由于通气不(bu)足被(bei)憋醒，每晚起夜七八次。年纪轻轻的他，已患上高血压、糖尿病……体重最重时飙升至近380斤，“胖墩墩”的人(ren)生让小正苦不(bu)堪言。
肥胖症，一种(zhong)由遗传、内分泌和环境等(deng)多种(zhong)因素共同作用而导致的慢(man)性代谢(xie)性疾病。随着经济社会发展和生活水平提高，我国居民生活方式、饮食结构等(deng)发生较大变化，超重、肥胖已成为危害群众健康的重大公共卫生问(wen)题。
根据《中(zhong)国居民营养与慢(man)性病状况报告（2020年）》，2018年我国成人(ren)超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%，6至17岁儿(er)童青少年超重率和肥胖率分别为11.1%和7.9%，并呈逐年递增趋势。国家卫生健康委(wei)此(ci)前发布的《体重管理引导原则(ze)（2024年版）》也指出，有研究预测，若该(gai)趋势得不(bu)到有效(xiao)遏制，2030年我国成人(ren)、儿(er)童超重肥胖率将分别达到70.5%和31.8%。
肥胖不(bu)仅影响个人(ren)形象，更是(shi)多种(zhong)慢(man)性病的隐形推手。体重异常，特别是(shi)超重和肥胖是(shi)高血压、糖尿病、高血脂、心脑血管疾病以及部分癌症等(deng)多种(zhong)慢(man)性病的重要危险因素。
医疗费用增加、工作效(xiao)率下降、生活质量降低，引发自卑、抑(yi)郁等(deng)一系列心理问(wen)题……这些问(wen)题都因肥胖而变得更加突出。专家提醒，体重管理不(bu)仅仅是(shi)减(jian)肥，更是(shi)通过科学(xue)的方式维持健康体重，预防慢(man)性病发生。同时，体重过轻或营养不(bu)良者也要管起来(lai)。
国家卫生健康委(wei)有关负责人(ren)表示，将引导医疗卫生机构设立体重管理门诊，为受体重问(wen)题困扰的居民，提供一个良好的专业咨询环境和平台(tai)，帮助居民在自己的努(nu)力和专业机构人(ren)员的帮助下，能更好地管好体重，健康生活。
体重管理年：从(cong)治已病到治未病
记者在走(zou)访中(zhong)发现，越来(lai)越多的医疗机构开(kai)设体重管理门诊，为患者提供个性化的体重管理服务。
在杭州市拱墅区(qu)文晖(hui)街道社区(qu)卫生服务中(zhong)心体重管理门诊，就(jiu)诊人(ren)会先在体脂机上进行身体数据测量，得到一张体脂率表；随后医生会让就(jiu)诊人(ren)填写一张生活习惯调(diao)查表，包(bao)括是(shi)否吃早饭，肉类、蔬菜、水果的每日食用量等(deng)。
“这两张表是(shi)每一位来(lai)到体重管理门诊就(jiu)诊者的基本信息(xi)。”文晖(hui)街道社区(qu)卫生服务中(zhong)心副主任朱(zhu)秋静说，体重管理门诊以生活方式医学(xue)为理论基础(chu)，组建了一支含全科医师、中(zhong)医师、营养引导员、健身教(jiao)练员、运动(dong)康复师、心理咨询师的多学(xue)科团队，通过“多对一”在线监督管理方式，帮助管理对象逐渐(jian)养成“科学(xue)合理膳食、规(gui)律适当运动(dong)”的健康生活方式，达到减(jian)轻体重、降低体脂、控制慢(man)性病的发生发展、提高居民健康生活水平的目标(biao)。
在南京市迈皋(gao)桥社区(qu)卫生服务中(zhong)心体重管理门诊，健康管理师在详细询问(wen)就(jiu)诊人(ren)情况后，为就(jiu)诊人(ren)建立电子健康档(dang)案，并签约运动(dong)干预服务包(bao)。运动(dong)处方师、营养师和康复师对就(jiu)诊人(ren)的健康状况进行全面评估，制定(ding)个性化的运动(dong)处方和营养食谱。
中(zhong)医也成为不(bu)少体重管理门诊的法宝。42岁的季女士体重曾一度达到80公斤、腰(yao)围(wei)113厘米。去年10月(yue)她来(lai)到杭州市东新街道社区(qu)卫生服务中(zhong)心体重管理门诊就(jiu)诊后，被(bei)诊断为肥胖型多囊(nang)卵巢综合征。
“不(bu)同于一般的肥胖患者，她是(shi)多囊(nang)卵巢综合征导致的身体内分泌紊乱而出现的肥胖。”医师李航根据季女士的脉象、舌(she)苔情况，中(zhong)医辨证(zheng)为脾(pi)肾阳虚兼痰、湿、寒(han)饮夹瘀血证(zheng)，开(kai)具中(zhong)药汤剂调(diao)节内分泌平衡。口服中(zhong)药一个月(yue)加适当运动(dong)和饮食管理，季女士体重下降了8公斤，腰(yao)围(wei)减(jian)少了19厘米，体重指数从(cong)30下降到26.8。
专家表示，体重管理门诊主要是(shi)从(cong)营养、运动(dong)、心理支撑等(deng)角度为自身控制体重无效(xiao)、反复减(jian)重失(shi)败或重度肥胖的人(ren)群提供科学(xue)、系统、个性化的减(jian)重方案。可以通过试点推广的方式，逐步在全国范围(wei)内普及。同时，加强基层医疗机构的体重管理能力，让更多群众受益。
动(dong)起来(lai)：让体重管理成生活方式
国家卫生健康委(wei)医疗应急司有关负责人(ren)介(jie)绍，控制体重的关键(jian)在于大家都参与进来(lai)，都关注体重、了解(jie)体重，从(cong)体重管理中(zhong)获得健康收益，全社会的超重肥胖率上升势头才能得到有效(xiao)遏制。
自“体重管理年”活动(dong)启动(dong)以来(lai)，各地各部门高度重视，积极响应——
南昌市出台(tai)《南昌市“体重管理年”活动(dong)方案》，明确提出“校园(yuan)及周边500米内避免售(shou)卖(mai)高盐(yan)、高糖及高脂食品等(deng)”；北京市顺义区(qu)开(kai)展健康促进学(xue)校和星级示范学(xue)校创(chuang)建工作，不(bu)断改善学(xue)校健康环境，健康促进学(xue)校建成率达100%……
针对体重管理的重点领(ling)域和重点人(ren)群，相关部门出台(tai)系列技术文件，如(ru)2024年版体重管理引导原则(ze)、2024年版居民体重管理核(he)心常识、中(zhong)小学(xue)生超重肥胖防控“十要义”、高血压等(deng)慢(man)性病营养和运动(dong)引导原则(ze)等(deng)，为医疗卫生专业人(ren)员提供了技术支撑，也为不(bu)同人(ren)群的体重管理提供了分类引导……
为调(diao)动(dong)全民参与积极性，第九届“万步有约”健走(zou)激励大赛吸引来(lai)自全国各地近19万人(ren)参加了健康体重大赛；健康中(zhong)国行动(dong)知行大赛家庭专场，有3万多组家庭“组队”参与打卡互动(dong)，体重管理常识得到进一步普及……
国家卫生健康委(wei)医疗应急司有关负责人(ren)表示，将持续推进“体重管理年”活动(dong)，加强慢(man)性病防治工作，推动(dong)政府、行业、单(dan)位和个人(ren)落实好四方责任，持续做好有关慢(man)性病防治和体重管理方面的常识宣传，并注重防治结合，提供个性化服务。（完）