本文转自【央视(shi)资讯】；
今年国(guo)家(jia)有关部门将(jiang)持续推进“体重管理年”行动，引导医疗卫生(sheng)机构设立体重门诊(zhen)。近(jin)期，不少医院积极开设体重管理、减重多(duo)学科联(lian)合等门诊(zhen)。这些门诊(zhen)是如何(he)帮人减重的？
体重门诊(zhen)如何(he)帮患者减重？
制(zhi)定包括饮食、作息、运动在内的体重管理方案
25岁的小王体重300斤，BMI指(zhi)数接近(jin)50，属于重度肥(fei)胖，严重超出健康范围。小王来(lai)到刚开诊(zhen)的北(bei)京协和医院体重管理联(lian)合门诊(zhen)就医，这个门诊(zhen)由(you)临床营养科、内分泌科和中(zhong)医科医生(sheng)共同出诊(zhen)。会诊(zhen)中(zhong)，不同学科的专家(jia)细致(zhi)分析了小王的情(qing)况，提供了一套包括饮食、作息、运动在内的全面的体重管理方案。
体质指(zhi)数（BMI）是衡量人体胖瘦程度的标准。
BMI=体重（公斤）/身高（米）?2;
我(wo)国(guo)健康成(cheng)年人的BMI正常(chang)范围在18.5至24之(zhi)间。
BMI在24至28之(zhi)间被定义为超重。
达到或超过28就是肥(fei)胖。其(qi)中(zhong)，又根据BMI分为轻度肥(fei)胖、中(zhong)度肥(fei)胖、重度肥(fei)胖以及极重度肥(fei)胖。
专家(jia)介(jie)绍(shao)，健康的减重需要有一个过渡(du)性的生(sheng)活方式。“人长期处于肥(fei)胖状态，体内代(dai)谢的管理等会希翼保持在肥(fei)胖状态，一旦打破平(ping)衡，会反弹回去，所以需要用长期的健康生(sheng)活方式管理。饮食、运动、心理、睡眠这几(ji)个环节都统一协调后，才能长期维持。”
针对不同人群提供诊(zhen)疗方案，治疗后终身随访
在厦门大学附属第一医院体重管理门诊(zhen)，前来(lai)就诊(zhen)的张女士(shi)今年41岁，身高不到一米七，体重达200斤，她减重效果一直不理想。“我(wo)试过各种(zhong)吃药，晚上没吃过主食，但体重还是会长。”张女士(shi)说。
今年1月开诊(zhen)的厦门大学附属第一医院体重管理门诊(zhen)、体重管理多(duo)学科联(lian)合门诊(zhen)，结合基因检测、体成(cheng)分分析等技术，针对不同人群提供诊(zhen)疗方案。专家(jia)介(jie)绍(shao)，“治疗后终身随访，指(zhi)导病人平(ping)时的饮食、运动、药物干预等。”
定制(zhi)膳食方案和运动康复指(zhi)导，超重人群需要做(zuo)筛查
上海的复旦大学附属华山医院联(lian)合了多(duo)学科专家(jia)成(cheng)立医学体重管理中(zhong)心，为患者制(zhi)定个性化诊(zhen)疗方案。例如针对BMI指(zhi)数为24至28的超重人群，可(ke)通过定制(zhi)膳食方案和运动康复指(zhi)导进行干预。
专家(jia)表示，BMI指(zhi)数大于28到32.5的状态，要寻求医学的帮助。“我(wo)们(men)要做(zuo)筛查，看患者是不是伴有血糖(tang)、血脂、尿酸的异常(chang)，针对病变来(lai)用药。”
儿童青(qing)少年中(zhong)的超重肥(fei)胖者也(ye)适用于体重门诊(zhen)
在湖(hu)南省儿童医院体重管理中(zhong)心减重门诊(zhen)，营养师对前来(lai)复诊(zhen)的洋洋设定新一期的健康食谱。这份个性化定制(zhi)的食谱每天有12种(zhong)以上食物，一天4餐，每餐都精确到克。
严格按照食谱实行一个月后，洋洋的妈妈已(yi)经看到了孩子的变化。“明显(xian)看到他的肚子小了，体重降了7斤到8斤左右。”
生(sheng)活方式干预是减重的基础
超重肥(fei)胖引发(fa)的健康风险不容小视(shi)。据了解，超重和肥(fei)胖受遗传、饮食、身体活动水(shui)平(ping)、生(sheng)活习惯等多(duo)种(zhong)因素的影响，生(sheng)活方式干预是减重的基础。
国(guo)家(jia)卫生(sheng)健康委发(fa)布的《成(cheng)人肥(fei)胖食养指(zhi)南（2024年版）》建议，三大宏量营养素的供能比分别为：脂肪20%~30%、蛋白质15%~20%、碳水(shui)化合物50%~60%。指(zhi)南建议定时定量规(gui)律进餐：不漏早餐，在17：00至19：00进食晚餐，晚餐后不宜再进食任何(he)食物，但可(ke)以饮水(shui)。
经常(chang)熬夜、睡眠不足、作息无规(gui)律，可(ke)引起内分泌紊乱，脂肪代(dai)谢异常(chang)，导致(zhi)“过劳肥(fei)”，肥(fei)胖患者应按昼(zhou)夜生(sheng)物节律，保证每日7小时左右的睡眠。
肥(fei)胖患者减重的运动原则，是以中(zhong)低强度有氧运动为主，例如步行、慢跑、游(you)泳、骑自行车(che)等；以抗阻运动为辅，例如举哑铃、拉弹力带等。长期静坐或伏案工编辑，每小时要起来(lai)活动3到5分钟。
还有不少人希翼借(jie)助药物等方式快速看到减肥(fei)效果。对此，专家(jia)表示，减重药物适用于超重且(qie)伴有至少一种(zhong)体重相关合并症（如高血糖(tang)、高血压、血脂异常(chang)、脂肪肝(gan)等）的人群，须在医生(sheng)指(zhi)导下用药，并配(pei)合生(sheng)活方式干预。