腰围大了，体重超(chao)了，慢性病(bing)找上门了……今年全(quan)国两会期间，“体重管理”“体重管理门诊”冲上热搜。
以体重管理“小(xiao)切口”，推动(dong)应对慢性病(bing)防控的(de)“大工(gong)程(cheng)”。自去年6月开始，国家卫生健康委已会同多部门启动(dong)“体重管理年”活动(dong)。为什么要重视体重管理?当前医疗机构的(de)体重管理门诊开设情况如何?记者就此进行了采访。
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超(chao)重肥胖：慢性病(bing)的(de)隐形推手
今年35岁的(de)小(xiao)正（化名），不曾料到自己会因为肥胖患上阻塞性睡眠呼吸暂停综(zong)合征，睡觉时由于通(tong)气不足被憋(bie)醒，每晚起夜(ye)七八次。年纪(ji)轻轻的(de)他，已患上高血压、糖尿病(bing)……体重最重时飙升至近380斤，“胖墩墩”的(de)人(ren)生让小(xiao)正苦不堪言。
肥胖症，一种由遗传、内分泌和环(huan)境等多种因素(su)共同作用而导致的(de)慢性代(dai)谢性疾病(bing)。随着经济社会发展和生活水平提高，我国居民生活方(fang)式、饮食结构等发生较大变化，超(chao)重、肥胖已成(cheng)为危害群众(zhong)健康的(de)重大公共卫生问题。
根(gen)据《中(zhong)国居民营养(yang)与慢性病(bing)状况报(bao)告（2020年）》，2018年我国成(cheng)人(ren)超(chao)重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%，6至17岁儿童青少年超(chao)重率和肥胖率分别为11.1%和7.9%，并呈逐(zhu)年递增趋势。国家卫生健康委此前发布的(de)《体重管理引导原则（2024年版）》也指出(chu)，有研究预测(ce)，若该趋势得不到有效遏制，2030年我国成(cheng)人(ren)、儿童超(chao)重肥胖率将分别达到70.5%和31.8%。
肥胖不仅影响个人(ren)形象，更是多种慢性病(bing)的(de)隐形推手。体重异常，特别是超(chao)重和肥胖是高血压、糖尿病(bing)、高血脂、心脑血管疾病(bing)以及部分癌症等多种慢性病(bing)的(de)重要危险因素(su)。
医疗费(fei)用增加、工(gong)作效率下降、生活质量降低，引发自卑、抑郁等一系(xi)列心理问题……这些问题都因肥胖而变得更加突出(chu)。专家提醒，体重管理不仅仅是减肥，更是通(tong)过科学的(de)方(fang)式维持健康体重，预防慢性病(bing)发生。同时，体重过轻或营养(yang)不良者也要管起来。
国家卫生健康委有关(guan)负责人(ren)表示，将引导医疗卫生机构设立体重管理门诊，为受体重问题困扰的(de)居民，提供一个良好(hao)的(de)专业咨询环(huan)境和平台，帮助居民在自己的(de)努力和专业机构人(ren)员的(de)帮助下，能更好(hao)地管好(hao)体重，健康生活。
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体重管理门诊：从治(zhi)已病(bing)到治(zhi)未病(bing)
记者在走访中(zhong)发现，越来越多的(de)医疗机构开设体重管理门诊，为患者提供个性化的(de)体重管理服务。
在杭州市拱墅区文晖(hui)街道社区卫生服务中(zhong)心体重管理门诊，就诊人(ren)会先在体脂机上进行身体数据测(ce)量，得到一张(zhang)体脂率表；随后医生会让就诊人(ren)填写一张(zhang)生活习惯调(diao)查(cha)表，包括是否吃早饭，肉(rou)类、蔬菜、水果的(de)每日食用量等。
“这两张(zhang)表是每一位来到体重管理门诊就诊者的(de)基(ji)本(ben)信息。”文晖(hui)街道社区卫生服务中(zhong)心副主任朱秋静说，体重管理门诊以生活方(fang)式医学为理论基(ji)础，组(zu)建了一支含全(quan)科医师(shi)、中(zhong)医师(shi)、营养(yang)引导员、健身教(jiao)练(lian)员、运动(dong)康复师(shi)、心理咨询师(shi)的(de)多学科团队，通(tong)过“多对一”在线监督管理方(fang)式，帮助管理对象逐(zhu)渐养(yang)成(cheng)“科学合理膳食、规律适当运动(dong)”的(de)健康生活方(fang)式，达到减轻体重、降低体脂、控制慢性病(bing)的(de)发生发展、提高居民健康生活水平的(de)目标。
杭州市拱墅区文晖(hui)街道社区卫生服务中(zhong)心的(de)体重管理门诊，医生为有体重管理需求的(de)就诊者做身体检测(ce)。（受访者供图）
在南京市迈皋桥社区卫生服务中(zhong)心体重管理门诊，健康管理师(shi)在详细(xi)询问就诊人(ren)情况后，为就诊人(ren)建立电子健康档案，并签约运动(dong)干预服务包。运动(dong)处方(fang)师(shi)、营养(yang)师(shi)和康复师(shi)对就诊人(ren)的(de)健康状况进行全(quan)面评估(gu)，制定个性化的(de)运动(dong)处方(fang)和营养(yang)食谱(pu)。
中(zhong)医也成(cheng)为不少体重管理门诊的(de)法宝。42岁的(de)季女(nu)士体重曾一度达到80公斤、腰围113厘米。去年10月她来到杭州市东新街道社区卫生服务中(zhong)心体重管理门诊就诊后，被诊断为肥胖型(xing)多囊卵巢综(zong)合征。
“不同于一般的(de)肥胖患者，她是多囊卵巢综(zong)合征导致的(de)身体内分泌紊乱而出(chu)现的(de)肥胖。”医师(shi)李航根(gen)据季女(nu)士的(de)脉象、舌(she)苔情况，中(zhong)医辨证为脾肾阳虚兼痰、湿、寒饮夹瘀血证，开具中(zhong)药汤(tang)剂调(diao)节内分泌平衡(heng)。口服中(zhong)药一个月加适当运动(dong)和饮食管理，季女(nu)士体重下降了8公斤，腰围减少了19厘米，体重指数从30下降到26.8。
杭州市东新街道社区卫生服务中(zhong)心体重管理门诊，中(zhong)医师(shi)在为就诊者进行中(zhong)医埋(mai)线理疗。（受访者供图）
专家表示，体重管理门诊主要是从营养(yang)、运动(dong)、心理支撑等角(jiao)度为自身控制体重无效、反复减重失败或重度肥胖的(de)人(ren)群提供科学、系(xi)统、个性化的(de)减重方(fang)案。可以通(tong)过试点推广(guang)的(de)方(fang)式，逐(zhu)步(bu)在全(quan)国范围内普及。同时，加强基(ji)层医疗机构的(de)体重管理能力，让更多群众(zhong)受益。
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动(dong)起来：让体重管理成(cheng)生活方(fang)式
国家卫生健康委医疗应急司有关(guan)负责人(ren)先容(shao)，控制体重的(de)关(guan)键在于大家都参与进来，都关(guan)注体重、了解体重，从体重管理中(zhong)获得健康收益，全(quan)社会的(de)超(chao)重肥胖率上升势头才能得到有效遏制。
自“体重管理年”活动(dong)启动(dong)以来，各地各部门高度重视，积极响应——
南昌市出(chu)台《南昌市“体重管理年”活动(dong)方(fang)案》，明确提出(chu)“校园及周边500米内避免售卖高盐(yan)、高糖及高脂食品等”；北京市顺义(yi)区开展健康促进学校和星(xing)级示范学校创建工(gong)作，不断改善学校健康环(huan)境，健康促进学校建成(cheng)率达100%……
针(zhen)对体重管理的(de)重点领(ling)域和重点人(ren)群，相关(guan)部门出(chu)台系(xi)列技术文件，如2024年版体重管理引导原则、2024年版居民体重管理核心常识、中(zhong)小(xiao)学生超(chao)重肥胖防控“十要义(yi)”、高血压等慢性病(bing)营养(yang)和运动(dong)引导原则等，为医疗卫生专业人(ren)员提供了技术支撑，也为不同人(ren)群的(de)体重管理提供了分类引导……
为调(diao)动(dong)全(quan)民参与积极性，第(di)九届“万步(bu)有约”健走激励大赛吸引来自全(quan)国各地近19万人(ren)参加了健康体重大赛；健康中(zhong)国行动(dong)知行大赛家庭专场，有3万多组(zu)家庭“组(zu)队”参与打卡互动(dong)，体重管理常识得到进一步(bu)普及……
国家卫生健康委医疗应急司有关(guan)负责人(ren)表示，将持续推进“体重管理年”活动(dong)，加强慢性病(bing)防治(zhi)工(gong)作，推动(dong)政府、行业、单位和个人(ren)落实好(hao)四方(fang)责任，持续做好(hao)有关(guan)慢性病(bing)防治(zhi)和体重管理方(fang)面的(de)常识宣传，并注重防治(zhi)结合，提供个性化服务。
记者：李恒、董(dong)瑞丰、黄筱
来源(yuan)：新华网