今天是“全国爱(ai)肝日”。春(chun)季养肝正是好时候,那日常生活中,该如何(he)呵护好自己的肝脏(zang)健康?上海市第一人民医院消化(hua)科冯(feng)赟副(fu)主任(ren)医师提醒大家:肝脏(zang)损(sun)伤具有隐匿性,预防重于治(zhi)疗。
01
这些伤肝坏习惯
可能每天都会(hui)有
酒精滥用
酒精(乙醇)在(zai)肝脏(zang)代谢为乙醛(一级致癌物),可直接破坏肝细胞膜,导致脂肪变(bian)性、炎症甚至肝硬化(hua)。男性一天的酒精量≤25克(ke)(约1两高度白酒),女性减(jian)半,但“安全剂(ji)量”不(bu)等于无害。
药物/保健品滥用
对乙酰氨基酚(退烧药)、某些抗(kang)生素(如红霉素)、中草(cao)药(如何(he)首(shou)乌)可能导致药物性肝损(sun)伤。盲目服用“保肝保健品”反而加重肝脏(zang)代谢负担。
高热量饮食+久坐(zuo)
过量糖分、反式脂肪酸(如奶茶(cha)、油炸食品)促使(shi)脂肪在(zai)肝内堆积,引发非(fei)酒精性脂肪肝。
长期久坐(zuo)导致内脏(zang)脂肪堆积,加速肝脏(zang)纤维化(hua)进程(cheng)。
熬(ao)夜与睡眠不(bu)足(zu)
睡眠时肝脏(zang)血(xue)流量增加40%,有助于修(xiu)复损(sun)伤。长期熬(ao)夜扰乱肝脏(zang)代谢节律,升高转氨酶水平。
忽(hu)视病毒性肝炎
乙肝/丙肝病毒可长期潜伏,未经规范治(zhi)疗会(hui)发展为肝硬化(hua)、肝癌。
02
春(chun)日养肝正当时
顺应季节来护肝
饮食调整
减(jian)少(shao)精制糖(如甜品)和饱和脂肪(如肥肉)摄入,增加膳食纤维(燕(yan)麦、西兰花)和优质蛋白(鱼、豆制品)。
补充关键营养素,包括维生素E(坚果)抗(kang)氧化(hua)护肝;维生素D(深海鱼、晒太阳)改善脂肪肝;胆碱(鸡蛋)促进脂肪代谢。
运动管理
“有氧+抗(kang)阻”,每周3次30分钟快走/游(you)泳,配合力量训练(深蹲、弹力带),可减(jian)少(shao)肝脏(zang)脂肪含量。
避免突击减(jian)肥,快速减(jian)重(>5%体重/月)会(hui)导致脂肪肝短(duan)期恶化(hua),推荐月减(jian)重2~4斤。
睡眠与压力调节
保证每晚7—8小时睡眠,睡前2小时避免蓝光(手机/电脑)刺激(ji),维持褪(tui)黑素正常分泌。
慢(man)性压力促使(shi)皮质醇升高,加重肝脏(zang)炎症反应,可通过正念冥想(xiang)、深呼吸缓解。
环境毒素防护
发霉食物(尤其(qi)花生、玉米(mi))中的黄曲霉素是强致癌物,即使(shi)切(qie)除霉变(bian)部(bu)分仍可能污染整块(kuai)食物。
劣质染发剂(ji)、含重金属化(hua)妆品需慎用,化(hua)学毒素可能经皮肤吸取损(sun)伤肝脏(zang)。
03
医生临床有忠告
护肝还需避误区(qu)
体检不(bu)能“偷懒”
基础筛查,包括每年查肝功能、乙肝五项、肝脏(zang)B超;40岁以上加查甲胎蛋白(AFP)。
高危(wei)人群加码,长期饮酒者需检测γ-谷氨酰转肽酶(GGT),脂肪肝患者每6个月查肝弹性检测。
疫苗(miao)阻断治(zhi)疗
乙肝疫苗(miao)未接种或抗(kang)体不(bu)足(zu)者应及时补种;意(yi)外接触(chu)乙肝病毒(如针刺伤)后24小时内注射免疫球蛋白。
丙肝已可治(zhi)愈(yu),早筛早治(zhi)(口服抗(kang)病毒药12周)可阻断肝硬化(hua)进程(cheng)。
药物使(shi)用原则
慢(man)性病药物(如降脂药)需定期监测肝功能,勿因担心副(fu)作用自行停药。
避免同时服用≥3种药物,必要(yao)时咨询医生调整方(fang)案。
不(bu)要(yao)极端节食
单纯性脂肪肝可能进展为肝炎、肝纤维化(hua),需通过饮食运动干(gan)预,不(bu)可放任(ren)不(bu)管。合并(bing)糖尿病/高血(xue)压的脂肪肝患者,控(kong)糖降压与护肝同等重要(yao)。
快速减(jian)肥会(hui)导致脂肪短(duan)期内大量分解,加重肝脏(zang)负担,建议每月减(jian)重不(bu)超过4斤。
警惕隐形因素
霉变(bian)食物中的黄曲霉素(常见于发苦坚果、劣质花生油)是强致癌物,发现霉变(bian)马上丢弃(qi)。
文身、美甲、针灸等需选择正规机构(gou),避免乙肝/丙肝病毒经血(xue)液传播。
腐乳、醪糟、蛋黄派等食物含酒精成(cheng)分,肝病患者需注意(yi)。
肝脏(zang)代偿(chang)能力极强,但损(sun)伤超过70%才可能出现症状。护肝没有捷径(jing),戒(jie)烟限酒、均衡饮食、定期筛查,就是对肝脏(zang)最实际的呵护。
(来源:健康上海12320)