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团伙自伤后骗保200多万元,9人被采取刑事强制措施,详情披露,侯某圆,理赔,济宁
2025-03-19 02:30:31
团伙自伤后骗保200多万元,9人被采取刑事强制措施,详情披露,侯某圆,理赔,济宁

山东济宁警方前不久侦破一起新型的骗(pian)取(qu)保险金案(an),犯罪团伙采取(qu)自伤的手段,用重(zhong)复理赔的方式,先后作案(an)10多起,骗(pian)取(qu)数十家保险企业保险金200多万(wan)元,目前已有9名犯罪嫌疑人被警方采取(qu)刑事强制措施(shi)。

顺线追(zhui)踪 骗(pian)保团伙浮出水(shui)面

这起案(an)件的线索是济宁警方在保险诈骗(pian)专项打击行动(dong)中梳(shu)理发现的,嫌疑人宋某杰在济宁市鱼台(tai)县从事房产中介工作,警方发现他(ta)从2023年4月开始,先后在多家保险企业购(gou)买人身意外健康险,并且(qie)在这些保险企业有重(zhong)复理赔的情况,涉嫌保险诈骗(pian)。

济宁市鱼台(tai)县公安局经侦大(da)队二(er)级警长 肖炳磊:大家就对宋某杰的相关证据进行调取(qu),包括银(yin)行账户等信息,发现有多家保险企业向(xiang)宋某杰的银(yin)行账户有理赔金额转入,共计达到8万(wan)元。获取(qu)这些证据之(zhi)后,大家及时对该案(an)进行了立案(an)。

调查中,警方调取(qu)了宋某杰在16家保险企业投保和索赔的相关信息,以及宋某杰在当(dang)地医院的住院病(bing)历。在掌握宋某杰涉嫌犯罪证据的基础上(shang),将他(ta)传唤到案(an)。

济宁市公安局经侦支队一大(da)队副大(da)队长 孟(meng)乐:大家通过调取(qu)宋某杰的银(yin)行交易明细、人员轨(gui)迹,发现某宋杰与侯某圆存在着人员关联、资(zi)金关联,侯某圆也进入了大家的视野。

随后警方将侯某圆抓获,共同参与作案(an)的闫某陶闻讯投案(an)自首。随着侦查工作的不断深入,一个以侯某圆为首的骗(pian)保犯罪团伙逐渐浮出水(shui)面。

嫌疑人自伤 重(zhong)复理赔骗(pian)取(qu)保险金

在一些人的眼(yan)里,出险后,向(xiang)保险企业索赔有时也不是一件容(rong)易事。然而,通过对侯某圆等人的审查民警发现,犯罪嫌疑人能轻(qing)易骗(pian)到保险企业的赔付,他(ta)们是用怎样的手法将这些钱(qian)骗(pian)到手的?

宋某杰交代,2023年4月,他(ta)经朋友闫某陶先容,在一场饭局中认识骗(pian)保团伙头(tou)目侯某圆。

济宁市鱼台(tai)县公安局经侦大(da)队二(er)级警长 肖炳磊:在吃饭的过程中,侯某圆就聊到了通过自己自伤,向(xiang)保险企业索赔的事。

济宁市鱼台(tai)县公安局罗屯(tun)派(pai)出所二(er)级警员 孙(sun)硕:去医院住院,打几天针就能获得好几万(wan)的收益,宋某杰听到这个消息后有所心动(dong),借(jie)着酒意,就答应了侯某圆。

没几天,侯某圆就用宋某杰的身份信息,从线上(shang)向(xiang)16家保险企业投了人身意外健康险。

济宁市鱼台(tai)县公安局经侦大(da)队二(er)级警长 肖炳磊:因为他(ta)们投的这些保险都是一些小额保险,审批手续相对比较简单(dan),而且(qie)基本上(shang)都属于线上(shang)申请、线上(shang)理赔。

两个月后,侯某圆找到宋某杰说,可(ke)以按原来商量(liang)的方案(an)进行骗(pian)保了。于是,他(ta)们就选择鱼台(tai)县城外一处僻静(jing)的小树(shu)林作为自伤现场,共同参与作案(an)的还有闫某陶。

济宁市鱼台(tai)县公安局经侦大(da)队二(er)级警长 肖炳磊:拿到医疗单(dan)据后,他(ta)们凭着这些单(dan)据,向(xiang)原先投保的保险企业进行索赔,保险企业接到理赔申请后,通过线上(shang)的这些文书,包括住院病(bing)历、住院的发票单(dan)据,审核后对他(ta)们进行理赔。

经查,宋某杰所投保的各保险企业共向(xiang)他(ta)支付保险金86088元。最终,侯某圆分给宋某杰25000元,闫某陶10000元,余款都装进了自己腰包。

嫌疑人钻信息壁垒空子

80余家企业被骗(pian)保

案(an)件侦破后警方发现,为骗(pian)钱(qian),9名涉案(an)嫌疑人先后向(xiang)国内82家保险企业投了保,而这些保险企业无一例外都被骗(pian)保了。究其原因,保险企业之(zhi)间的信息壁垒给犯罪嫌疑人钻了空子。

早在2017年,侯某圆了解到保险企业为了提高理赔效(xiao)率,新推(tui)出的人身意外健康险有投保费低、理赔金额小、可(ke)线上(shang)投保和快速理赔的特点。他(ta)认为,这种保险存在能骗(pian)保的漏洞(dong)。

2017年6月,侯某圆初次作案(an),虽然仅索赔保险金几千元,但他(ta)尝到了甜头(tou),后来便一发不可(ke)收拾。

济宁市鱼台(tai)县公安局经侦大(da)队二(er)级警长 肖炳磊:从2017年到2023年,大家发现侯某圆以自己的身份,向(xiang)共计61家保险企业投保,投保后以意外受伤等理由,分别在金乡、成武、梁(liang)山等地的医院住院,住院次数达11次之(zhi)多,理赔金额达77万(wan)余元,理赔次数达150余次。

除此之(zhi)外,侯某圆还出资(zi)投保资(zi)金、住院费用,伙同杨某华、马某政等8人共同作案(an),骗(pian)取(qu)保险理赔金。

警方在此提醒投保人要合规、合法进行投保和保险理赔,切勿有侥(yao)幸心理,以身试(shi)法。

转自:央视资讯客户端

来源:济南时报(bao)

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