“我家孩子才9岁，这半年体(ti)重增加了20斤”“孩子胖了，非常不喜(xi)欢动”……近期，首都儿科研究所成立医学体(ti)重管理中心，不少家长带孩子来向(xiang)医生咨询体(ti)重管理意见。
近年来，我国青少年儿童超重肥胖比例持续上升。超重肥胖，不仅会影(ying)响孩子身体(ti)健康，还可能带来焦虑、抑郁等心理问题。
“小胖墩”扎堆
首都儿科研究所内分泌科副主任宋福英一边翻看检查报告，一边耐(nai)心地向(xiang)家长说明：“身高1.44米，体(ti)重63公斤，BMI指数超过30，孩子已处于肥胖范围，这对他的健康会造成不小的影(ying)响。”
“这几年，‘小胖墩’明显增多了。”山(shan)西(xi)省阳泉市体(ti)育(yu)运动学校射击(ji)教练(lian)员王韡告诉记者，如今，队里选拔(ba)队员时，十几个学生里，总有(you)两三个超重的孩子。
广东省疾病预防控制中心副主任林立丰说，2023年，广东省中小学生超重肥胖检出率约为20%；近3年来，虽然广东中小学生超重检出率有(you)所下降，但是肥胖检出率呈上升趋势(shi)。
国家卫生健康委制定的《体(ti)重管理引导原则(2024年版)》指出，我国居民健康状况总体(ti)改(gai)善的同时，超重肥胖问题日益突出。有(you)研究预测，若该趋势(shi)得不到有(you)效遏制，2030年我国儿童超重肥胖率将达到31.8%。
宋福英说，超重肥胖儿童往往合并(bing)多种代谢(xie)紊乱问题，高尿酸血症发生率在37.6%至(zhi)64.5%，非酒精性脂肪肝(gan)发生率在23%至(zhi)77%，高脂血症、糖代谢(xie)异常、高血压的比例也不低，睡眠呼吸暂停综合征更是占到了59%。
专(zhuan)家指出，根据研究，41%至(zhi)80%的儿童肥胖可延续至(zhi)成年，成年后患心脑血管疾病等慢性病的风险大大增加，同时伴随(sui)焦虑、抑郁等心理健康问题。
为何越来越胖
“小胖墩”扎堆，背后的原因不可忽视。
首先是吃多动少。“学习压力(li)大，久坐(zuo)时间(jian)长。”山(shan)西(xi)太原进山(shan)中学体(ti)育(yu)教师朱晓红观察发现，目前很多孩子在校运动量依(yi)然不足。
“孩子超重肥胖往往是总能量摄入过多、饮(yin)食结构失衡导致的，不少肥胖儿童也会营养(yang)不良。”宋福英说，吃饭速度过快(kuai)、吃太多零食、睡前吃过多食物等都是孩子们常见的不良饮(yin)食习惯。
“胖了就不想动，越不想动就越胖，形成了恶性循环(huan)。”北京儿童医院临床(chuang)营养(yang)科主任黄鸿眉说。
还有(you)家庭影(ying)响。首都医科大学附属北京中医医院儿科主任李敏在门诊中看到，有(you)些“小胖墩”来就诊，同来的父母(mu)看起(qi)来也是超重或(huo)肥胖的体(ti)形。“体(ti)重跟基(ji)因、家庭生活习惯、健康管理意识都有(you)关系。”李敏认为，家长的认知尤为关键。有(you)的家庭平时的饮(yin)食习惯就是喜(xi)欢吃高盐高糖类食物；有(you)的家长急于让孩子快(kuai)速减重，采(cai)取(qu)节食等不当方式，导致孩子肌肉含量减少、营养(yang)不良。
有(you)的家长还存在观念误区。宋福英表示，一些家长依(yi)然有(you)“要多吃、吃得好、越胖越健康”的理念，他们往往认为小孩肥胖没关系，长大了自(zi)然会瘦下来，殊不知饮(yin)食习惯一旦固(gu)定就很难(nan)改(gai)变。
此外，还要注意环(huan)境因素。“如今，各类零食层出不穷(qiong)，广告铺(pu)天盖地，诱导性很强。”黄鸿眉表示，孩子们往往会被形象(xiang)可爱、味道可口的高糖、膨化食品吸引(yin)。手机(ji)、平板(ban)、电脑等电子产品和(he)外卖(mai)、网购(gou)的普(pu)及，正在逐渐改(gai)变孩子们的作息习惯，生活变得更便(bian)捷的同时，也让青少年儿童更容易接触不健康饮(yin)食。
相关部门和(he)各地出台(tai)系列举措
教育(yu)部、国家市场监督管理总局、国家卫生健康委出台(tai)的《学校食品安全与营养(yang)健康管理规定》要求，中小学、幼儿园一般不得在校内设置(zhi)小卖(mai)部、超市等食品经(jing)营场所，确有(you)需要设置(zhi)的，应当依(yi)法取(qu)得许(xu)可，并(bing)避(bi)免售卖(mai)高盐、高糖及高脂食品。
广西(xi)近日发布的义务教育(yu)学校学生餐营养(yang)配餐指南提出，6至(zhi)14岁中小学生餐平均每天提供的食物种类不少于12种、每周(zhou)不少于25种；结合学生营养(yang)健康状况和(he)身体(ti)活动水平科学配餐，确保平均每日食物供应量达到标准的要求。
学校对青少年儿童超重肥胖防控至(zhi)关重要。北京市近期发布《关于进一步加强新时代中小学体(ti)育(yu)工作的若干措施》，提出打造效果显著(zhu)的体(ti)育(yu)课、大力(li)开展学生班级联赛等8条举措，让校园体(ti)育(yu)充分促进学生身心健康发展。山(shan)西(xi)今年1月1日起(qi)施行的《山(shan)西(xi)省体(ti)育(yu)发展条例》要求，学校应当将在校内开展的学生课外体(ti)育(yu)活动纳入教学计划(hua)，与体(ti)育(yu)课教学内容相衔接，保障学生在校期间(jian)每天参加不少于一小时体(ti)育(yu)锻炼。
“需要简洁易懂、操作性强的健康饮(yin)食和(he)家庭活动科普(pu)”“建(jian)议加大对食养(yang)指南等的解读力(li)度”……记者在采(cai)访中收集了不少家长和(he)孩子们的想法——大家期盼健康的体(ti)魄，但普(pu)遍缺乏科学运动和(he)减肥相关常识、引导。
近期，多地医院开设了儿童减重门诊。首都儿科研究所精神心理科将为孩子提供咨询和(he)引导服务，帮(bang)助他们积(ji)极应对心理挑战；山(shan)西(xi)省儿童医院临床(chuang)营养(yang)科推出肥胖慢病管理，为孩子量身定制科学安全有(you)效的减重方案……
“体(ti)重管理不仅涉及膳食和(he)运动，更重要的是提升健康意识和(he)健康素养(yang)。”黄鸿眉说，家庭、学校、社会需要协同配合，构建(jian)涵盖食品监管、教育(yu)评价、城(cheng)市规划(hua)的系统体(ti)系，助力(li)孩子们健康成长。
专(zhuan)家提醒，如果孩子出现超重肥胖问题，家长需要及早干预，少给孩子吃高盐高糖食品，多带孩子参加户外活动；如果肥胖问题比较(jiao)严重，应及时就医。
(据新华社北京4月16日电 记者高亢、李紫薇、侠克)
《 人民日报 》( 2025年04月17日 15 版)