日前,杨浦区中(zhong)心医院妇产科全体医护人员收到一(yi)面锦旗。54岁的李阿姨因子宫内膜癌侵犯(fan)宫颈,在医院完成腹腔镜下子宫内膜癌的全面分(fen)期手术,术后恢复良好。“特别感(gan)谢你们给我(wo)姐姐做(zuo)手术!”赠送锦旗时,患者(zhe)家属李女士向妇科柯小(xiao)平医生连(lian)连(lian)道谢。
患者(zhe)李阿姨近三年(nian)来月(yue)经总(zong)是淋漓不尽,导致严重的贫血,健康状况每(mei)况愈(yu)下。雪上加霜的是,李阿姨身患精(jing)神疾(ji)病,在配合医生检查和治(zhi)疗方面存在很大障碍。
杨浦区中(zhong)心医院妇科门(men)诊(zhen)柯小(xiao)平医生接诊(zhen)后发(fa)现(xian),李阿姨已经完全无法沟通(tong)交流,非常抗拒医生的接近,病史完全靠家属讲述。于是,柯医生贴心安(an)排单(dan)间病房及(ji)家属陪护,并与患者(zhe)的精(jing)神卫生中(zhong)心治(zhi)疗医生取得联系,在她(ta)们的帮助(zhu)下完成一(yi)系列检查。检查结(jie)果显示,李阿姨子宫内部有一(yi)个(ge)恶性肿瘤,十分(fen)危险,必须尽快手术。
治(zhi)疗组迅速投入手术筹备工(gong)作。组织患者(zhe)家属、妇科医生、医务(wu)科、麻(ma)醉(zui)医生、妇科护理组及(ji)手术室护理组召(zhao)开圆(yuan)桌会议,为李阿姨量(liang)身定制了周密的术前准备计划(hua)、手术前转运交接计划(hua)、手术方案、麻(ma)醉(zui)方案、术中(zhong)护理及(ji)术后护理方案。
考虑(lu)到常规用平车转运李阿姨进手术室,可能会不安(an)全、不顺利,治(zhi)疗团队(dui)决定到病房床边为患者(zhe)提前麻(ma)醉(zui)。手术当(dang)日,麻(ma)醉(zui)科张敏(min)医生带队(dui),携带高危患者(zhe)转运监护仪及(ji)麻(ma)醉(zui)用品前往(wang)病区,为李阿姨实现(xian)床边麻(ma)醉(zui)。随后,他(ta)们将患者(zhe)平卧于病床上,直接用病床迅速转运至术前准备间。
准备间里(li),麻(ma)醉(zui)医生马上给予(yu)气管插管、深静脉穿刺、动脉穿刺,与此同时巡回(hui)护士安(an)置(zhi)手术体位,病区护士长孙洁(jie)和责任护士朱忆颖迅速做(zuo)好术前准备。历经三小(xiao)时,腹腔镜下子宫内膜恶性肿瘤的全面分(fen)期手术顺利完成。
对于李阿姨而言,术后康复也是个(ge)难题。由(you)于还(hai)留置(zhi)着一(yi)根(gen)三腔导尿管,行(xing)为无法自控的她(ta)总(zong)试图拔掉。为预防导管意外拔除,责任护士给患者(zhe)使用了上肢(zhi)约束带。患者(zhe)拒绝配合下肢(zhi)锻炼,护士们便定时来到病房帮助(zhu)患者(zhe)伸腿、抬腿,进行(xing)被动运动。术后15天(tian),李阿姨活动自如,顺利出院。从组建MDT多学科团队(dui)提出个(ge)性化诊(zhen)疗方案,到护理团队(dui)倾力配合悉心看护……折磨李阿姨三年(nian)的病痛,终于得到解决。
上海市杨浦区中(zhong)心医院(同济大学附(fu)属杨浦医院)妇产科是同济大学硕士研究生培养点(dian)、上海市住院医师规范化培训基(ji)地。拥有先进的腹腔镜、宫腔镜、阴道镜及(ji)多种能量(liang)设备等。以宫腹腔镜为主的微(wei)创(chuang)技术已发(fa)展成为科室特色技术,涵(han)盖妇科常见病、多发(fa)病、急腹症、子宫附(fu)件良恶性肿瘤以及(ji)盆(pen)底功能障碍性疾(ji)病。
专家先容
瞿晓燕
主任医师,妇产科副主任
专长:
妇科生殖内分(fen)泌疾(ji)病:诊(zhen)断(duan)和治(zhi)疗多囊卵巢综合征(zheng)、月(yue)经失调、卵巢功能不全、围绝经期及(ji)绝经后综合征(zheng)等;不孕不育:诊(zhen)断(duan)和治(zhi)疗不同因素导致的不孕症及(ji)复发(fa)性流产,如输卵管黏连(lian)、宫腔黏连(lian)、子宫纵(zong)隔等;妇科疾(ji)病:子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等。
门(men)诊(zhen)时间:
周一(yi)上午
总(zong)院(平凉路(lu)2200号)
柯小(xiao)平
副主任医师,医学博士,同济大学硕士生导师
专长:
擅(shan)长外阴、阴道、宫颈HPV感(gan)染(ran),癌前病变及(ji)癌的规范化诊(zhen)治(zhi)。异常子宫出血、子宫内膜息(xi)肉、粘膜下肌瘤、不孕不育、宫腔粘连(lian)等的宫腔镜诊(zhen)治(zhi)。擅(shan)长子宫肌瘤,子宫内膜异位症等的微(wei)创(chuang)手术乃至单(dan)孔微(wei)创(chuang)手术。妇科恶性肿瘤及(ji)疑难杂症的综合诊(zhen)治(zhi)。
门(men)诊(zhen)时间:
周二上午
总(zong)院(平凉路(lu)2200号)
宫颈专病门(men)诊(zhen)时间:
周一(yi)上午
总(zong)院(平凉路(lu)2200号)
来源(yuan):上海杨浦