新京报讯(记者戴轩)近(jin)日,首都儿(er)科研究所(以下简称(cheng)“首儿(er)所”)为一名疑似幼年皮肌炎患儿(er)完(wan)成了(le)超声引导(dao)下的肌肉冷冻旋(xuan)切活检术,该项技术是国内幼年皮肌炎病例的首例应用尝试。
儿(er)童肌肉病是一类因多种原因引起的儿(er)童疾病,涉及风湿(shi)免疫科、骨科、神(shen)经科等多个学科,幼年皮肌炎是儿(er)童特发性炎性疾病最常见类型,由于临床诊断的复杂性,往往需要借助肌肉活检来(lai)协助诊断。
传统的肌肉活检通常通过开放手术切开取(qu)样,这对儿(er)童患者来(lai)说存在诸多挑战。一方面,儿(er)童配合度差,通常需要全麻;其次开放手术创伤较大、恢复时间长,在使(shi)用激素治疗的患者中易引发感(gan)染。成年后,手术疤痕影响美观(guan)等问题也会成为肌病患儿(er)诊断过程中医患双方顾虑所在。
由于病变区肌纤维变性和炎性浸(jin)润,传统的常温取(qu)样常面临组织稀碎(sui)不易成形、样本量不足(zu)等问题,导(dao)致样本质量差,进而影响病理的精准判定。首儿(er)所团(tuan)队历经两年多的摸索,在猪肉和猪肝组织多次实验之后找到(dao)可行的解决方案,通过冷冻旋(xuan)切活检技术将(jiang)冷冻和活检结合在一起,提升冷冻处(chu)理后组织完(wan)整性,压缩(suo)组织体积,集中病灶(zao)区域。与同规格的常温取(qu)样相比,冷冻旋(xuan)切活检可获(huo)得约2.4倍的样本量。
此例超声引导(dao)下的肌肉活检,全程仅需15-20分钟,患儿(er)无(wu)需全身麻醉(zui),术后即可活动。
该院专家(jia)先容,该技术的成功(gong)具有重要的临床应用价值,未来(lai)计划将(jiang)此项技术推广至神(shen)经肌肉病、代谢病等更多领域,结合弹性成像等新技术,构建儿(er)童肌肉疾病的微创评估(gu)体系。
编(bian)辑 张磊
校对 刘越(yue)