可穿戴(dai)设备(bei)显示平均(jun)睡眠长达6.5小时，但主人却(que)每每坚称陷入失眠，每天仅睡2—3小时……经专业设备(bei)监(jian)测和专业的睡眠诊断，这类人群往(wang)往(wang)睡眠结构完全正常，但大脑认知系统出(chu)现“信号(hao)失真”，过度关注(zhu)睡眠反而放大了焦虑，从而导致“主观性失眠”。
据悉，全球约(yue)10%—30%的成年人受失眠困扰，其中约(yue)5%—10%符合主观性失眠（即睡眠感知障碍，患者主观感受与客观睡眠监(jian)测结果差(cha)异显著），女性比例高于男性（女性占60%—70%）。
睡眠监(jian)测。
主观性失眠：当大脑“欺骗”了睡眠
45岁的张先生饱受“失眠”困扰五年，自称每晚仅睡2—3小时，但智能手表却(que)显示其平均(jun)睡眠时长达6.5小时。经暨南大学附属第一医(yi)院(yuan)睡眠医(yi)学中心潘集阳教授诊断，张先生被确诊为“主观性失眠”——其睡眠结构完全正常，但大脑认知系统出(chu)现“信号(hao)失真”，过度关注(zhu)睡眠反而放大了焦虑。
通过多导睡眠监(jian)测（PSG）和数字(zi)化认知行为疗法（CBT-I），潘集阳团队为张先生定制了治疗方案：睡眠限制疗法打破“赖床补偿(chang)”循环，认知重构纠正“必须睡够8小时”的执念，配合放松训练调整睡前状态。六周后，张先生的睡眠焦虑显著缓(huan)解(jie)，最终实现主观感受与客观数据的和解(jie)。潘集阳指出(chu)，智能设备(bei)过度量化睡眠、信息过载引发的焦虑，正加(jia)剧此类“睡眠感知异常”，提醒公众及时寻求专业评估，而非依赖药物。
鼾声(sheng)背后的危机：多学科(ke)拯救呼吸暂停
52岁的徐先生因(yin)严重打鼾、白(bai)天嗜睡多次引发车祸(huo)，经暨南大学附属第一医(yi)院(yuan)睡眠中心诊断，其患有(you)重度阻塞性睡眠呼吸暂停综(zong)合征（OSAHS）。监(jian)测显示，其每小时呼吸暂停45次，血氧饱和度最低至55%，伴随肥(fei)胖（BMI 37.2）、高血压等(deng)代谢(xie)综(zong)合征，生命岌岌可危。
睡眠监(jian)测中的导线设置。
减重外科(ke)专家、医(yi)院(yuan)副院(yuan)长杨景哥组织(zhi)多学科(ke)团队展开救治：呼吸机维持夜间通气，呼吸科(ke)强化肺(fei)功能，心内科(ke)调控血压血脂。最终通过袖状胃切除术缩小胃容量，调节饥饿素分泌，从根源改善代谢(xie)。术后三(san)个(ge)月，徐先生体重减轻65斤，呼吸暂停指数降至13次/小时，高血压、高血脂不(bu)药而愈。杨景哥强调，我国约(yue)7000万OSAHS患者中仅20%接受诊疗，肥(fei)胖人群（BMI≥28）患病率高出(chu)40%，减重手术不(bu)仅是(shi)体型重塑，更是(shi)代谢(xie)系统的深(shen)度重启。
我国超3亿人存在睡眠障碍，睡眠问题已从个(ge)人困扰演变为公共(gong)卫生挑战。潘集阳呼吁，面(mian)对(dui)睡眠焦虑或异常鼾声(sheng)，需摒弃对(dui)数据的过度依赖，及时寻求专业干预。睡眠不(bu)是(shi)需要征服的敌人，而是(shi)值得温(wen)柔以待的伙伴。在世界睡眠日(ri)之际，让大家重新审视睡眠的意义，让健康睡眠成为生活的优先之选。
采写：南都记者 王(wang)道斌 通讯员 张小涛 张灿城