近日，35岁的(de)王先生捂着胸口冲(chong)进临平(ping)区中医院。他已被(bei)胸闷乏力(li)折磨了5小时，却以为只是(shi)“累着了”。
急(ji)诊护(hu)士秒级反应，心电(dian)图、心内科(ke)会诊、术前准备同步(bu)启动。当医生告诉他“急(ji)性心肌梗死，必须(xu)马上手术”时，他还(hai)难以置信：“我才35岁，怎么可(ke)能(neng)？”
但疾病不会给年轻人“优(you)待”。冠脉(mai)造影显(xian)示：右冠脉(mai)完全闭塞，血压暴跌至60/40mmHg，心脏频发室颤。
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心内科(ke)团队边抢救边介入，D-W时间仅(jin)40分钟(zhong)就(jiu)开通血管——这(zhe)一“D-to-W时间”（从入院到导(dao)丝通过病变血管）远低于国家标准90分钟(zhong)，为患者抢回了濒死的(de)心肌。
24小时后，相似的(de)危(wei)机(ji)再次上演，36岁的(de)张先生因左肩痛及(ji)左臂酸麻就(jiu)诊。心电(dian)图直接“亮红灯”：急(ji)性前壁心肌梗死。
造影结果显(xian)示，前降支近段(duan)闭塞，右冠脉(mai)慢性闭塞。这(zhe)也就(jiu)意味(wei)着张先生36岁的(de)年纪却有着80岁的(de)血管。
图1为术前，右图2为术后。图片来源于稿源单位
两枚支架植(zhi)入后，他才惊觉：原(yuan)来持续半个月的(de)左臂酸麻，早已是(shi)心脏发出的(de)“求救信号”。
心梗年轻化不是(shi)“老年病”，而(er)是(shi)“生活病”
医生指出：“我国心梗平(ping)均发病年龄62岁，但年轻人群发病率逐年提升。”
更危(wei)险的(de)是(shi)，年轻人心肌梗死往往起病急(ji)、无先兆，一旦发作，猝死率比(bi)老年人更高。
“熬夜修(xiu)仙(xian)党”：连续熬夜使肾上腺(xian)素飙(biao)升，血管内皮反复损伤(shang)，斑块悄悄形成。
“久坐(zuo)加(jia)班族”：每天久坐(zuo)超8小时，血液循(xun)环减(jian)慢，血栓风险增加(jia)2倍。
“高压焦虑者”：长期情绪紧张导(dao)致冠脉(mai)痉挛(luan)，哪(na)怕没有斑块也可(ke)能(neng)突(tu)发心梗。
“代谢异常人群”：肥胖、三高、吸烟等，让血管提前进入“老龄化”。
警惕！心脏的(de)“求救信号”可(ke)能(neng)藏在细节里
心梗的(de)发生，常被(bei)认为是(shi)突(tu)然倒地、悄无声息的(de)。
实际上，大多数(shu)心梗在发作之前是(shi)有征兆可(ke)循(xun)的(de)，特别是(shi)在一个月至一周的(de)时间里，若能(neng)及(ji)时发现身体出现的(de)某些异常，就(jiu)能(neng)大大降低死亡风险以及(ji)对身体的(de)损伤(shang)。
典型预警（持续15分钟(zhong)以上需(xu)马上就(jiu)医）
活动后胸闷加(jia)剧：爬3层楼就(jiu)喘不过气，休息也难缓解。
压榨性胸痛：像一块大石头(tou)压在胸口，伴冷汗(han)、恶心。
放(fang)射痛“陷阱”：左臂、下颌、后背甚至牙(ya)齿莫名疼痛（尤其偏(pian)左侧）。
非典型信号（别以为是(shi)“小毛病”）
无症状休克：突(tu)然面色苍白、手脚冰凉、意识模糊。
消化道“伪装”：持续上腹痛、烧心，易(yi)被(bei)误诊为胃(wei)炎(yan)。
乏力(li)“烟幕弹”：毫无原(yuan)因的(de)疲(pi)惫感，连说话都没力(li)气（尤其女性）。
关键时候能(neng)救命！记住这(zhe)三个“黄金法则(ze)”
如果突(tu)发心梗，应该如何(he)做呢？又(you)有哪(na)些千万不要做？
第一时间：别硬扛！别拖延！
含服硝酸甘油前先测血压，低于90/60mmHg禁用(yong)。
持续胸痛超15分钟(zhong)，立即拨(bo)打(da)120，不要自己开车去医院。
等待救援：静(jing)卧！保暖！监测！
保持平(ping)卧位，解开衣领腰带，避免任何(he)活动。
若出现心跳骤停，马上实施心肺复苏(su)，同时让人取AED。
就(jiu)医后：信任医生！别犹(you)豫！
急(ji)诊心电(dian)图、心肌酶检测是(shi)“金标准”，别因“想再查查”耽误黄金120分钟(zhong)。
医生建(jian)议介入手术时，记住：时间就(jiu)是(shi)心肌，心肌就(jiu)是(shi)生命！
医生提醒，别总(zong)觉得“心梗是(shi)父母辈的(de)病”。当你凌(ling)晨3点还(hai)在刷手机(ji)、连续一周靠咖啡续命、用(yong)吸烟缓解压力(li)时，血管早已在超负荷运转。
定期体检、控制“三高”、规(gui)律作息，才是(shi)对自己和家人最珍贵的(de)“保险”。
供稿：临平(ping)区卫健局
来源：健康杭州