红霉素软膏被广泛应用于各种(zhong)病症和场景, 几乎是家家必备的常(chang)用药膏。但实际上(shang),这些场景大多是滥用。
在某些博主的宣(xuan)传之下,红霉素软膏被当作“万能药”,用于蚊虫叮咬、湿疹、痘痘、脚气、日常(chang)护肤等,甚至还有不少人(ren)拿来涂(tu)宝宝的“红屁屁”(尿布疹)。 红霉素软膏究竟该怎么用?
红霉素软膏常(chang)见的滥用场景
宝宝的“红屁屁”(尿布疹)
宝宝的“红屁屁”(尿布疹)
“红屁屁”是尿布皮炎的俗称(cheng),也被称(cheng)为尿布疹。这是一种(zhong)常(chang)见的婴(ying)儿皮肤病,主要(yao)表现为尿布覆(fu)盖区域的皮肤发红、炎症,可能伴有皮疹、糜烂或脱(tuo)皮。 绝大部分情况不建议(yi)单用红霉素软膏治疗。
对于尿布疹的治疗,最核心的元素就是 保湿、减(jian)少刺激及(ji)抗炎。
要(yao)点如下:
加强涂(tu)抹保湿乳/霜;
减(jian)少尿布佩戴时间;
及(ji)时清除粪(fen)便/尿;
以及(ji)根据炎症轻重涂(tu)抹对应的药膏抗炎。
加强涂(tu)抹保湿乳/霜;
减(jian)少尿布佩戴时间;
及(ji)时清除粪(fen)便/尿;
以及(ji)根据炎症轻重涂(tu)抹对应的药膏抗炎。
具体的措施是更换尿布,用湿巾/湿毛(mao)巾轻柔擦拭干净皮肤,并及(ji)时补涂(tu)保湿乳;根据炎症的严(yan)重程度,可选择 氧化锌软膏、地奈(nai)德乳膏等对症外用药。
此外,“红屁屁”有一定(ding)概率出现继(ji)发的细菌、真菌感染,如果出现继(ji)发感染,需要(yao)抗感染治疗。
要(yao)注(zhu)意的是:
皮肤炎症≠感染,抗感染治疗≠抗炎治疗。
皮肤炎症是一种(zhong)皮肤的免疫反应,可能是对于某些刺激物或损伤(如紫外线)的反应,也可能是自身的免疫异常(chang)。
皮肤感染则是由微生物(如细菌、病毒、真菌或寄生虫)侵入皮肤引起的疾病。
皮肤炎症≠感染,抗感染治疗≠抗炎治疗。
皮肤炎症是一种(zhong)皮肤的免疫反应,可能是对于某些刺激物或损伤(如紫外线)的反应,也可能是自身的免疫异常(chang)。
皮肤感染则是由微生物(如细菌、病毒、真菌或寄生虫)侵入皮肤引起的疾病。
蚊虫叮咬
蚊虫叮咬
蚊虫叮咬可以理解为虫咬引起的过敏反应。如出现严(yan)重的蚊虫叮咬,医生会让患者口服抗过敏药,也可能根据情况涂(tu)抹外用糖皮质激素软膏抗炎、促皮疹消退止痒(yang),大部分叮咬即使不处理也会自行消退。
红霉素软膏既不能止痒(yang)也不能抗炎,仅起到减(jian)少叮咬口感染风(feng)险的作用。
湿疹
湿疹
湿疹是最常(chang)见的慢性、复(fu)发性的炎症性皮肤病,其病理核心是皮肤出现非感染性的炎性,治疗核心是保湿、抗炎。
红霉素软膏在湿疹中的作用约等于凡士林。
痘痘(痤疮)
痘痘(痤疮)
痘痘,学名痤疮,同样是最常(chang)见的慢性、复(fu)发性的炎症性皮肤病,其发病机理涵盖了皮脂腺功能异常(chang)、皮脂腺导管的堵塞、痤疮丙酸杆(gan)菌等微生物异常(chang)增殖及(ji)炎症反应。
痤疮皮疹又根据其表现严(yan)重程度不同 分为白头粉刺、黑头粉刺、红色丘疹、脓疱疹、结节(jie)及(ji)囊肿等,每种(zhong)类型(xing)对应的外用措施不同,更不会一概而论仅用一种(zhong)抗生素药膏。
脚气
脚气
脚气,其实是足部皮肤的真菌感染, 需要(yao)抗真菌治疗,而红霉素无明显抗真菌作用。
滥用现象背后的原因是什么?
红霉素软膏的主要(yao)成(cheng)分包括:1%~2%红霉素、凡士林、羊(yang)毛(mao)脂、液体石(shi)蜡。
红霉素通过抑(yi)制细菌蛋白质合成(cheng),来对抗革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌。 简而言之就是抗菌。凡士林、羊(yang)毛(mao)脂、液体石(shi)蜡通过配成(cheng)延展(zhan)性和附着(zhe)力适中的油膏,达到保湿的效果。
总体来说, 红霉素软膏的功效为:有抗感染作用的保湿霜。所(suo)以适用的场合往往是存在明确轻度感染(如脓疱疮)及(ji)治疗小(xiao)面积烧伤/创伤。
不否认红霉素软膏具有以下优点:
价格低廉(多种(zhong)产品在网购平台不超过3元);
是非处方(fang)药(OTC),无需医生处方(fang)就可于药店/网购获得;
具有良好的封闭性,可创造(zao)湿性愈合环境。
价格低廉(多种(zhong)产品在网购平台不超过3元);
是非处方(fang)药(OTC),无需医生处方(fang)就可于药店/网购获得;
具有良好的封闭性,可创造(zao)湿性愈合环境。
红霉素软膏的适用场景有哪些?
红霉素软膏并非“万能药”,那么,什么时候才是它的最佳适用场景呢?
答(da)案是 治疗小(xiao)面积烧伤/创伤。
轻微的磕伤碰伤、伤口不深,使用碘伏(fu)消毒、生理盐(yan)水清洁后,可以涂(tu)抹红霉素软膏。
不严(yan)重的烫伤,即刻用冷水充分降温后,也可涂(tu)抹红霉素软膏预防感染。
不建议(yi)自行连续使用超一周。
轻微的磕伤碰伤、伤口不深,使用碘伏(fu)消毒、生理盐(yan)水清洁后,可以涂(tu)抹红霉素软膏。
不严(yan)重的烫伤,即刻用冷水充分降温后,也可涂(tu)抹红霉素软膏预防感染。
不建议(yi)自行连续使用超一周。
对于其他场景,尤其是不清楚病因的皮疹,还是要(yao)明确诊断(duan)后精准用药。
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来源 | 央视新闻(wen)(ID:cctvnewscenter) 科普中国
编辑(ji) | 石(shi)佳
监制 | 柳璐