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打造老年认知障碍服务支撑的样本

杨浦区(qu)幸福养老社区(qu)综(zong)合为老服务中(zhong)心占地1650平方米，以认知障碍专业支撑服务为焦(jiao)点，集(ji)结托养、康养、医(yi)养、体养、食养五大服务板块，打造杨浦老年人“家门口”的“新根(gen)据地”。

记者在1楼的“记忆咖(ka)啡(fei)馆”看到，左手边，两(liang)三(san)位老人戴着(zhe)VR眼镜，沉浸式体验认知障碍的科普和(he)筛查；右(you)手边，一群居民围在咖(ka)啡(fei)桌边，忙着(zhe)制作一款(kuan)糯(nuo)米甜点，欢(huan)笑声(sheng)不绝于耳。“这(zhe)里(li)是一片综(zong)合活动(dong)空间，可以喝咖(ka)啡(fei)、喝茶，也(ye)可以做手工、阅读(du)。最大的特色是这(zhe)片认知障碍筛查体验区(qu)，居民可以通过VR等高(gao)科技手段，记录认知表现，为认知障碍的筛查评估和(he)早期干预提供数(shu)据支撑。”工作人员先容。

位于3楼的日间照(zhao)料(liao)中(zhong)心则是一个“认知花园”。这(zhe)里(li)采(cai)用多种感官疗法，如传(chuan)统运(yun)动(dong)、音乐疗法、怀旧疗法等，通过运(yun)动(dong)、游(you)戏等方式刺激感官功能，帮助老人保持与环境的互(hu)动(dong)，从而(er)延缓病情的发展。

杨浦一直是养老大区(qu)。截(jie)至2024年底，辖区(qu)户籍(ji)60周岁及以上老年人42.45万人，占户籍(ji)总人口的41.31%。如何对认知障碍老人做到早筛查、早干预，成为摆在杨浦面(mian)前的“考题”。这(zhe)座全新的枢纽(niu)型养老服务综(zong)合体落地居民“家门口”，就是杨浦加速社区(qu)嵌入式养老服务设施建设步伐、深化“15分钟(zhong)养老服务圈”发展的重(zhong)要举措之一。

当天(tian)，“认知障碍·小(xiao)蓝花支撑联(lian)盟”签约(yue)成立。联(lian)盟成员包括杨浦区(qu)中(zhong)心医(yi)院、平凉路街道部分居民区(qu)、社区(qu)居家养老服务企业等，聚(ju)焦(jiao)理念传(chuan)播、筛查干预、家庭支撑、行业赋能、友好网络等功能定位，推动(dong)打造老年认知障碍服务支撑的样本。现场，还(hai)为“认知障碍友好场所”授牌(pai)，并(bing)启(qi)动(dong)“五养”养老服务品(pin)牌(pai)。

作为全区(qu)首个聚(ju)焦(jiao)认知障碍专业服务的社区(qu)养老服务设施，杨浦区(qu)幸福养老社区(qu)综(zong)合为老服务中(zhong)心将通过探索“筛查在社区(qu)、干预在站点、照(zhao)护进家庭”的服务模式，定期总结认知障碍分级诊疗、非药物干预等经验，形成标准化服务手册。

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“15分钟(zhong)”，“圈”出更美好的晚年

近年来，杨浦以打造“幸福养老”服务体系为总体目标，聚(ju)焦(jiao)社区(qu)居家养老，大力(li)实施“暖杨惠(hui)老”四大项目，努力(li)建设全方位“幸福养老”服务体系。值得一提的是，社区(qu)综(zong)合为老服务中(zhong)心与香槟和(he)熹会颐(yi)养院同址而(er)设，成为落实居家社区(qu)机构相融合，医(yi)养康养相结合“幸福养老”服务体系的生动(dong)实践(jian)。

记忆咖(ka)啡(fei)馆专注“康养”；日间照(zhao)料(liao)中(zhong)心负责“托养”；“医(yi)养”有社区(qu)卫生服务站，提供专业的医(yi)疗照(zhao)护服务；“体养”方面(mian)，长者运(yun)动(dong)健康之家开设肌力(li)训练区(qu)、有氧训练区(qu)、健康检(jian)测区(qu)、微循环促进区(qu)以及慢病干预室，提供全方位的体育健康服务；睦邻社区(qu)长者食堂，是“食养担当”，量身定制饮食计划，确保营养均衡、易于消化……

在杨浦区(qu)幸福养老社区(qu)综(zong)合为老服务中(zhong)心，62岁的罗雅萍(ping)和(he)“小(xiao)姐妹”一起(qi)体验了VR认知障碍科普和(he)筛查，喝了咖(ka)啡(fei)，连连称赞(zan)。“大家老年人最关心的就是身体健康，尤其像认知障碍这(zhe)种情况(kuang)，肯定是越早查出来越好。这(zhe)个项目办在这(zhe)里(li)，很为大家老年人着(zhe)想。”

老有所养、老有所乐、老有所为，未来，杨浦将不断深化“幸福养老”服务体系的内涵与外延，提供更加优质、均衡的养老服务，让更多老年人在“15分钟(zhong)养老服务圈”享受更美好的晚年。

医(yi)联(lian)体，“联(lian)”出“家门口的医(yi)靠(kao)”

“十分感谢市东医(yi)院的医(yi)护团队，他们为了我的眼睛尽心尽力(li)，还(hai)请来专家会诊。本来我以为这(zhe)个眼睛要‘报废’了。”最近，市民黄先生的经历可谓是“不幸中(zhong)的万幸”。

日前，65岁的黄先生突(tu)然感到眼前“一黑”，紧急前往(wang)市东医(yi)院就诊。他告(gao)诉医(yi)生，眼睛就像蒙上了一层幕布，只(zhi)能感到黑影在晃动(dong)……经诊断，黄先生左眼全视网膜脱离伴(ban)下(xia)方脉络膜脱离、玻(bo)璃体积血，且眼压较低(di)。医(yi)生表示，患者的眼睛因视网膜脱离过久，眼球(qiu)已出现萎缩趋势，血管(guan)和(he)神经再长回去的可能性很小(xiao)，恢复视力(li)的可能性也(ye)很小(xiao)。“因此目前只(zhi)能尽力(li)保住眼球(qiu)，维(wei)持眼球(qiu)外观。”

对此，黄先生懊恼不已。“前段时间，我的左眼就有出血，但因为公(gong)司缺少人手，所以我就想着(zhe)坚持一下(xia)。”

为保证手术效果，市东医(yi)院邀请了外院眼科专家联(lian)合会诊确定手术方案，并(bing)由眼科主任(ren)赵婕操刀，为黄先生开展全麻(ma)下(xia)行左眼视网膜复位手术，并(bing)用硅油填充术眼，恢复视网膜形态。幸运(yun)的是，术后第一天(tian)，黄先生眼压恢复正常；术后第二天(tian)，矫正视力(li)恢复至0.1，远好于预期。“没(mei)想到，现在还(hai)能看清一两(liang)米开外的东西。”黄先生说。

促进优质医(yi)疗资源扩容下(xia)沉，是近年来杨浦医(yi)疗惠(hui)民的重(zhong)要举措。

近日的五角场广场，成为大型义诊“现场”——上海长海医(yi)院携手杨浦区(qu)中(zhong)心医(yi)院、市东医(yi)院等7家医(yi)联(lian)体医(yi)院，集(ji)结百(bai)名医(yi)护人员，为市民送上“家门口”的暖心服务。

活动(dong)开始没(mei)多久，耳鼻喉科、神经外科、心血管(guan)外科、消化内科等科室前就排起(qi)了长龙。

“最近总是胸闷气短(duan)，做了很多检(jian)查。我患有心脏病、糖尿病、胃病等多种疾病，需要服用多种药物，药经常搞混，效果也(ye)不好，怎么办……”现场，一位年过七旬的老伯向长海医(yi)院心血管(guan)外科主任(ren)徐志云咨询。仔细询问病史(shi)后，徐志云发现老伯并(bing)未规律服药，有些药也(ye)不是特别对症，于是他喊来内分泌科、消化内科的专家，共同商量用药方案，还(hai)耐(nai)心讲(jiang)解了用药方法。

活动(dong)当天(tian)，共接诊群众2000余人次，发放健康宣(xuan)传(chuan)资料(liao)1500余份。“这(zhe)些专家平时一号难求，今天(tian)在家门口就能看到，很方便(bian)。”市民李先生说。

推进医(yi)联(lian)体建设，是优化医(yi)疗资源配置(zhi)、提升基层医(yi)疗服务能力(li)、缓解群众看病难看病贵问题的有效途径。近年来，杨浦积极探索医(yi)联(lian)体建设新模式，与长海医(yi)院等市级优质医(yi)疗资源建立了紧密型医(yi)联(lian)体合作关系，在学科建设、人才培养、技术提升等方面(mian)取得了显著成效。

2025年，杨浦致力(li)于完善紧密型医(yi)联(lian)体合作机制，优化“全专协作”创新模式，加快第一康复医(yi)院综(zong)合楼、市东医(yi)院新江湾城院区(qu)建设。提高(gao)社区(qu)卫生服务中(zhong)心、站点建设标准化水平，推动(dong)健康管(guan)理、心理关爱等服务进社区(qu)、进学校、进楼宇，推进基层中(zhong)医(yi)药服务全覆盖(gai)。

来源：上海杨浦