新华(hua)社北京4月11日电(dian) 题：重视帕(pa)金森病早筛早诊 提高患者生活质(zhi)量
新华(hua)社记者侠克、谢晗
帕(pa)金森病是一种(zhong)常见的神经退(tui)行性疾病，又被称为“不死的癌症”，《中国(guo)帕(pa)金森病治疗指南(第四版)》显示(shi)，我国(guo)65岁以上老年人群中帕(pa)金森病的患病率为1.7%。4月11日是世界帕(pa)金森病日，专家呼吁，重视帕(pa)金森病的早筛早诊，提高患者生活质(zhi)量。
首都医科大学宣(xuan)武医院(yuan)神经内科主任医师毛薇先容(shao)，帕(pa)金森病主要是由于中脑(nao)黑质(zhi)的多巴(ba)胺神经元退(tui)化，导致多巴(ba)胺分(fen)泌减少(shao)，起初动作迟缓是最为典型的症状，患者日常活动如(ru)穿衣服(fu)、穿鞋(xie)、行走等(deng)都会变(bian)得缓慢，面部表情也会减少(shao)。其次，静止性震颤也较为常见，患者肢体在静止时会出现有节律(lu)的抖动，而在做动作时震颤会暂时停止。还有肢体肌(ji)张(zhang)力(li)增高导致的肌(ji)僵直，患者身(shen)体会呈现僵硬状态，出现驼背、脖子僵硬、走路姿势异常等(deng)表现。
“除了典型的运动症状，一些非运动症状也可能是帕(pa)金森病的早期信号，比如(ru)嗅觉减退(tui)、睡眠障(zhang)碍(ai)等(deng)。”毛薇说。
“当患者出现慢、抖、僵等(deng)症状，怀疑患有帕(pa)金森病时，需要进行一系列检(jian)查。”首都医科大学宣(xuan)武医院(yuan)神经内科主任医师许二(er)赫先容(shao)，首先(xian)要对患者进行血液(ye)化验，包(bao)括血常规(gui)、生化全(quan)项，以检(jian)查肝肾功能，因(yin)为肝肾功能不好也可能出现帕(pa)金森样症状；同(tong)时，要给病人做一些甲状腺功能的检(jian)查，因(yin)为甲亢、甲减也容易出现抖动。
另外，头部核(he)磁(ci)检(jian)查也必不可少(shao)，主要用于排(pai)除其他疾病，查看脑(nao)部结构(gou)是否(fou)有改(gai)变(bian)。对于有震颤症状的患者，需进行震颤分(fen)析，判(pan)断是否(fou)符合帕(pa)金森病的震颤特点。对于年轻患者，尤其是有家族(zu)遗传史的，基因(yin)检(jian)测有助于明确是否(fou)为家族(zu)性帕(pa)金森病。
专家表示(shi)，帕(pa)金森病无法完全(quan)治愈，但通过药物治疗、手术治疗、康复治疗等(deng)综(zong)合手段(duan)，可以有效控制症状，延缓疾病进展。“药物治疗是帕(pa)金森病的主要治疗手段(duan)，早期诊断、早期治疗可以更好地(di)控制症状，提高患者生活质(zhi)量。”许二(er)赫说，“对于一些中晚期患者，脑(nao)深部电(dian)刺(ci)激术等(deng)手术治疗也能显著改(gai)善(shan)运动症状。”
首都医科大学宣(xuan)武医院(yuan)神经内科副主任医师梅珊珊表示(shi)，康复治疗在帕(pa)金森病的治疗中起着重要作用。“通过针对性的运动训(xun)练，可以改(gai)善(shan)患者的运动功能，提高生活自(zi)理能力(li)。比如(ru)，早期患者可以进行有氧运动，如(ru)散步、游泳(yong)、骑自(zi)行车等(deng)；中晚期患者则可以进行一些针对性的康复训(xun)练，如(ru)平衡训(xun)练、步态训(xun)练、手部精细动作训(xun)练等(deng)。”
需要注意的是，帕(pa)金森病患者常伴有焦虑、抑(yi)郁等(deng)心理问题，家属应给予更多关心和支撑。首都医科大学宣(xuan)武医院(yuan)神经内科护士长阮(ruan)征(zheng)说：“患者应注意日常护理，保持适当运动、均衡饮食(shi)、改(gai)善(shan)居住环境、选择适当的辅助用具，特别要注意预(yu)防跌倒，一旦发生跌倒，有可能造(zao)成骨折而后卧床，甚(shen)至产生继发性的感染，进而加重病情。”
值得一提的是，干细胞治疗等(deng)前(qian)沿技术为帕(pa)金森病的治疗带来了新希翼。梅珊珊说：“目前(qian)干细胞治疗主要分(fen)为两类，一类是静脉或(huo)鞘注他人来源的干细胞，这类治疗尚未(wei)获得国(guo)家批准用于帕(pa)金森病治疗；另一类是通过手术将自(zi)体培养的多能干细胞打(da)入脑(nao)内深部核(he)团，以补充多巴(ba)胺能神经元。虽处于临床实(shi)验阶段(duan)，但效果显著，未(wei)来可期。”
首都医科大学宣(xuan)武医院(yuan)神经内科主任医师孙虹(hong)提醒，老年人如(ru)出现不明原因(yin)的手抖、动作迟缓、肢体僵硬等(deng)症状，应及时到医院(yuan)神经内科就诊，进行相关检(jian)查，以便早期诊断和治疗。“对于有帕(pa)金森病家族(zu)史的人群，更应提高警惕，定期进行体检(jian)。”孙虹(hong)说，帕(pa)金森病虽然是一种(zhong)慢性进展性疾病，但通过早筛早诊、规(gui)范治疗和综(zong)合管(guan)理，患者可以保持较好的生活质(zhi)量。（完）