气温逐渐回暖，蛇类等冬眠动物开始苏醒(xing)，活动也变得更加(jia)频繁。近日，广州医科(ke)大学附属第一医院（简称“广医一院”）开展(zhan)科(ke)普活动，多位急诊科(ke)医生就如何防范蛇咬伤、野外被蛇咬伤等方面的话题进行讲解。
广东这五种蛇最常(chang)见 如何防范蛇咬伤？
“广东地区，70%蛇咬伤都是(shi)竹叶青(qing)所致。竹叶青(qing)蛇的毒液毒性相对较弱，很少致死，然而，蛇在冬眠后初醒(xing)，攻击性和毒液浓度(du)都会相对较高。”
广医一院急诊科(ke)主任(ren)医师梁子敬先容，广东目前有五大常(chang)见的蛇，即(ji)最为常(chang)见的竹叶青(qing)、眼镜(jing)蛇、尖吻蝮蛇（即(ji)“五步蛇”）、银环蛇以及眼镜(jing)王蛇。圆(yuan)斑(ban)蝰蛇则是(shi)肇庆(qing)和高明(ming)地区常(chang)见的蛇种。
根据蛇伤的流行病学数据，全球累计约(yue)有270万例/年毒蛇咬伤中(zhong)毒病例。在我国蛇伤患(huan)者73%为中(zhong)青(qing)年，蛇伤死亡率小于2%，但蛇伤致残(can)率占20%至30%。
“如果(guo)被蛇咬伤，要第一时间拨打120、110，不要纠结(jie)是(shi)否为毒蛇，只(zhi)要不舒服，就要尽快到有经(jing)验(yan)的医院处理。”梁子敬提醒(xing)公(gong)众。
如何防范蛇咬伤？梁子敬先容，根据蛇的特性，蛇的视(shi)觉很差，听觉迟钝，但对于从地面传来的震动极为敏感，在荒芜的草地行走时，用棍棒敲打地面或者加(jia)重脚(jiao)步能(neng)把蛇吓走，也就是(shi)“打草惊蛇”。
“驴友在外露营(ying)时可(ke)以撒一些雄黄，但要注意的是(shi)，并(bing)不能(neng)完全杜绝蛇的出没。”梁子敬说明，雄黄其实是(shi)四(si)硫化(hua)四(si)砷的俗称，蛇怕雄黄的说法其实是(shi)不正确的。经(jing)过多次实验(yan)，蛇并(bing)不是(shi)害怕雄黄，只(zhi)是(shi)不喜欢雄黄以及用雄黄制成(cheng)的一些物品(pin)散发(fa)的刺激性气味，例如雄黄酒。
蛇伤救治有何误区？不可(ke)用嘴吸蛇毒
急诊科(ke)主任(ren)医师梁庆(qing)先容，在影(ying)视(shi)剧中(zhong)，被蛇咬伤后，切开伤口放(fang)血、用嘴吸伤口或是(shi)用绳(sheng)索捆扎伤肢(zhi)都是(shi)不妥的。
“举例来说，如果(guo)施救者有口腔溃疡，那毒液有可(ke)能(neng)通过受伤的口腔粘膜(mo)进入(ru)到血液循环中(zhong)。”梁庆(qing)强调，蛇伤现场急救最主要的目的是(shi)延缓毒液在全身的吸取，避免二(er)次伤害。
梁庆(qing)先容，推(tui)荐的现场急救方法是(shi)首先让患(huan)者保持镇定，其次将(jiang)患(huan)者置于舒适安(an)全的姿(zi)势，应用加(jia)压绷带固定伤肢(zhi)，可(ke)减少神经(jing)毒类蛇毒的毒液扩散，禁用细带捆绑伤口，会加(jia)重肢(zhi)端(duan)缺血坏死进展(zhan)。同时，要去除受伤部位的各种受限物品(pin)，如戒指(zhi)、手镯、手表(biao)等，以免因后续的肿胀导致无法取出，加(jia)重局部伤害。
急诊科(ke)主任(ren)医师赖荣德对此补充，“如果(guo)被蛇咬伤，尽量记住蛇的基本特征，如蛇形、蛇头(tou)、蛇体(ti)和颜色与花纹，有条件(jian)者最好拍(pai)摄致伤蛇的照片。被毒蛇咬伤后，目前最切实有效的治疗方法就是(shi)注射抗蛇毒血清。”
赖荣德指(zhi)出，抗蛇毒血清很重要，但不是(shi)治疗蛇伤唯一的手段。部分人使用后也可(ke)能(neng)会出现过敏，因此，不建议患(huan)者在院外自行注射，如果(guo)发(fa)生被蛇咬事(shi)件(jian)，还需及时就医。
科(ke)普问答
南都：被蛇咬伤后可(ke)否通过草药治疗？
医生：一些人被蛇咬伤后依赖未经(jing)科(ke)学验(yan)证的疗法，如使用民间“药草”、偏方，或烧灼伤口等，这些做法往往会延误治疗，增加(jia)伤口感染的可(ke)能(neng)性。被蛇咬伤后一定要寻(xun)求专业的医疗救治。
南都：春季出行有什么建议？
医生：穿着长(chang)衣长(chang)裤及高帮鞋，把裤脚(jiao)绑紧，戴着帽子，避免被蛇咬伤，避开杂草丛生的偏僻路段。
南都：居家期间，如何防治蛇出没？
医生：定期清理院落杂物，修剪过密植被，蛇对刺激性气味反应很大，可(ke)适当在院墙周边撒布雄黄粉、硫磺等驱(qu)蛇药剂，发(fa)现蛇后可(ke)以拨打119专业救援。
采写：南都记者 伍(wu)月明(ming) 通讯员 韩(han)文青(qing)
制图(tu)：易福红（Tencent元宝AI）