程茹虹表示,近年来,因(yin)脱发来就诊(zhen)的患者中,出现了不少年轻人的面孔,他们中有90后,甚至(zhi)不乏00后,毛发门诊(zhen)前来就诊(zhen)的往(wang)往(wang)并(bing)不是已经发生明显脱发的中年人群(qun),“之所以出现这样的情况,一方面与(yu)年轻人对于健康、外形的重视程度提升有关,一方面也与(yu)年轻人的职业、婚恋(lian)需求有关。一些年轻人刚(gang)离开(kai)校园,或所从事(shi)职业对外形条件要求较高(gao),他们比中老年人群(qun),往(wang)往(wang)更(geng)愿意趁早来医(yi)院看脱发的问(wen)题。”
程茹虹 受访者 供图
“从事(shi)金融、互联网工(gong)作(zuo)人群(qun)脱发比例高(gao)一些”
程茹虹说明,脱发疾病有很多不同的类型,其(qi)中两种(zhong)是最(zui)为(wei)多见的,一是雄激(ji)素性(xing)秃发(又名脂溢性(xing)脱发),与(yu)遗传、双氢(qing)睾酮及部分区域毛囊对双氢(qing)睾酮敏感性(xing)增高(gao)、炎症与(yu)微环境有关,最(zui)终(zhong)导致(zhi)毛囊微小化,而并(bing)非所有患者的雄激(ji)素水平都升高(gao);另一种(zhong)是斑秃,受到遗传、免(mian)疫、精神、情绪因(yin)素等多因(yin)素调控,此外,就诊(zhen)患者还可能受到休止期脱发、头癣、瘢(ban)痕性(xing)脱发和先天性(xing)脱发等困(kun)扰,病因(yin)各(ge)不相同。
“斑秃也被认为(wei)是一种(zhong)多基因(yin)病,儿童、青(qing)壮年、老年等各(ge)年龄层次的人群(qun)都可能会发生,儿童期发病并(bing)不少见,与(yu)过敏体质有一定相关性(xing),而且难治性(xing)更(geng)高(gao);但雄激(ji)素性(xing)秃发往(wang)往(wang)是年轻人占(zhan)据的比例高(gao)。00后人群(qun)脱发的类型中,相当一部分是早期的雄激(ji)素性(xing)秃发。”程茹虹强调,雄激(ji)素性(xing)脱发并(bing)不是只发生在男性(xing)身上,女性(xing)也会发生,雄激(ji)素性(xing)脱发的遗传也不是“传男不传女”。
在门诊(zhen)中,程茹虹了解到,不少就诊(zhen)的年轻人群(qun)体都有着熬夜和晚睡的生活习惯,有些是因(yin)为(wei)工(gong)作(zuo)原因(yin)要加班,有些是读研、读博,学业压力大,“从事(shi)金融、互联网工(gong)作(zuo)的人群(qun)出现雄激(ji)素型脱发的比例往(wang)往(wang)要高(gao)一些。”程茹虹说,对于年轻人来说,熬夜、精神压力大、吃(chi)夜宵(xiao)或常吃(chi)重油、重辣食物等这些行为(wei)方式,也会诱导脱发的发生,虽然(ran)遗传因(yin)素不能改变,但后天的生活方式与(yu)行为(wei)习惯值得重视。
同时,程茹虹也提醒,不少爱美的减肥人士也要注意,不当的减肥也可能导致(zhi)脱发。
在门诊(zhen)中,程茹虹遇到一名00后女孩,她各(ge)方面都很优秀(xiu),BMI也在正(zheng)常范围(wei)内,但是她还是希翼能够更(geng)瘦一点(dian)、这样可以更(geng)加自信,于是在一段时间内严格限制碳水摄入、坚持锻炼,体重如约下降,起初很高(gao)兴,但随之2-3个(ge)月(yue)后迎来了休止期脱发,每天掉两三百根头发,这是一种(zhong)因(yin)毛发周期发生异常,使正(zheng)常生长的毛发提前进(jin)入休止期并(bing)过早脱落的现象,女孩因(yin)此再次陷入困(kun)扰。最(zui)终(zhong)经过医(yi)生引导,合理饮食、规律休息,最(zui)终(zhong)恢(hui)复了毛发健康,她也明白了不能过度追(zhui)求低体重的状态(tai),这可能带来新的健康和容貌问(wen)题。
评估是否脱发:每日头发脱落数(shu)量阈值为(wei)100根
而对于网络社交平台上销售的“防脱发洗发液”是否真的有效,程茹虹说明说,这并(bing)非一概而论,有些雄激(ji)素性(xing)脱发的年轻人头皮油腻、皮脂分泌多、头皮微环境不佳(jia),选用适宜的洗发水能改善头皮微环境,对治疗(liao)有事(shi)半功倍的效果,但如果是斑秃等免(mian)疫相关性(xing)脱发,用防脱洗发水并(bing)不能起到太大的效果。
那么,如何评估自己是否脱发了?程茹虹补充说道(dao),正(zheng)常生理状态(tai)下,平均每天有30-80根头发会脱落,但同时每天也有30-80根新发开(kai)始生长,这样整个(ge)头皮的头发数(shu)量得以保持恒定,不会出现秃发,“需要注意的是,每日头发脱落数(shu)量阈值一般定为(wei)100根,如果超过,可能提示存在一定的疾病状态(tai)。”
与(yu)此同时,程茹虹也进(jin)一步说道(dao),“目前来医(yi)院的年轻脱发人群(qun)中,大部分还是以药物治疗(liao)为(wei)主,有些药物疗(liao)效存在瓶颈的患者,还可以采取微针、低能量激(ji)光(guang)、PRP、植发等多种(zhong)方式来进(jin)行综合治疗(liao)和管理,而对于选择植发的人群(qun)中,90后不少,这并(bing)不是说年轻人脱发更(geng)严重,而是因(yin)为(wei)年轻人更(geng)愿意去尝试植发。”