只(zhi)是在(zai)村卫(wei)生室打了(le)一针，19名患(huan)者的臀部先后肿起鸡蛋大小(xiao)的硬块，疼痛难忍。其(qi)中，年龄最小(xiao)的刚满1周岁，最年长的74岁，孩子因为疼痛日夜(ye)哭闹，老人因为疼痛饱受折磨(mo)。
“这针有问(wen)题！”患(huan)者们涌向村卫(wei)生室讨(tao)要说法，从此踏上了(le)维权之路。
打针患(huan)者感染
太(tai)原市迎(ying)泽区某村19名村民(min)因感冒(mao)、发烧等疾病，先后来到村卫(wei)生室就诊。谁也没想到，一针普通(tong)的针剂注射后，他们的臀部注射部位相继出现肿痛硬块，并伴有疼痛、发红等症状，部分患(huan)者甚至皮肤溃烂，需要做外科手术。
患(huan)者中，年龄最小(xiao)的刚满1周岁，最年长的74岁，看着(zhe)孩子因为疼痛日夜(ye)哭闹，老人因为疼痛饱受折磨(mo)，家(jia)属们心急如焚。
事(shi)情发生后，镇(zhen)中心卫(wei)生院及时(shi)对所有患(huan)者进行救治，区卫(wei)生健康和体育局(ju)多次组织(zhi)专业人员进行现场调查、采样(yang)检验，为患(huan)者们安(an)排了(le)公(gong)益律师、指(zhi)派医调委评估调解。
山西省(sheng)医疗纠(jiu)纷人民(min)调解委员会组织(zhi)专家(jia)作出评估，认为村卫(wei)生室存(cun)在(zai)注射不洁、消(xiao)毒(du)不到位的情形，这是短期内造成多名患(huan)者感染的原因，判定村卫(wei)生室构成医疗事(shi)故，承担完全责(ze)任。
责(ze)任明确了(le)，19名患(huan)者的赔偿问(wen)题如何解决(jue)？经过医调委几(ji)轮调解，无法达成一致意见。19名患(huan)者随后向太(tai)原市迎(ying)泽区人民(min)法院东太(tai)堡法庭(ting)提起诉讼。
开庭(ting)厘清责(ze)任
东太(tai)堡法庭(ting)受理案件后，进行了(le)初步调查、研判，法官发现一系列复杂(za)的问(wen)题——患(huan)者们的诉求一直没有得到解决(jue)，矛盾像雪球一样(yang)越滚越大；此案牵扯部门较多；患(huan)者提供的资(zi)料缺少就诊病历或相关记录，存(cun)在(zai)鉴定难度……
案件事(shi)关民(min)生，必须(xu)妥善办好。
于是，法庭(ting)与医调委、区检察院、区卫(wei)生健康和体育局(ju)、社区居委会、镇(zhen)卫(wei)生院等部门，以及19名患(huan)者的委托(tuo)代理人召开了(le)听(ting)证会，就村卫(wei)生室医生资(zi)质评定、经营运作机(ji)制、保(bao)险理赔、医调委前期评估、调解情况等内容，一项项进行沟通(tong)。
那段时(shi)间，法官们白(bai)天走访村卫(wei)生室等地(di)查证，倾听(ting)医疗专家(jia)意见，晚上挑灯研究医疗文献，找(zhao)准症结，厘清责(ze)任。
“既(ji)要平衡19名患(huan)者的不同诉求，又要协调保(bao)险公(gong)司、卫(wei)生室等多方赔偿主体。”东太(tai)堡法庭(ting)副庭(ting)长、该(gai)案主审法官刘保(bao)荣先容说。
2024年10月24日，这起医疗损害责(ze)任纠(jiu)纷系列案件开庭(ting)审理，法庭(ting)组成了(le)由3名审判员、4名陪审员参加的7人合议庭(ting)，并邀请区检察院、区卫(wei)生健康和体育局(ju)和辖区各医疗卫(wei)生机(ji)构相关工作人员30余人旁听(ting)庭(ting)审。
参加旁听(ting)的区卫(wei)体局(ju)副局(ju)长蔺玉杰说，“这个(ge)案子对推动乡村卫(wei)生体系建设具有很大意义(yi)，法官在(zai)座谈交流时(shi)也提出了(le)很好的建议，我(wo)们要进一步加强乡镇(zhen)卫(wei)生机(ji)构的监督和管(guan)理，提高医疗水平，注重医疗安(an)全，为患(huan)者的生命健康负责(ze)。”
赔偿定分止争
庭(ting)审结束了(le)，根据事(shi)实证据作出判决(jue)，这是最快(kuai)的结案方式。但是，患(huan)者们是否能及时(shi)拿到赔偿款？
刘保(bao)荣决(jue)定，在(zai)庭(ting)审基(ji)础上，继续(xu)对各方开展(zhan)调解工作，真正做实定分止争。
连续(xu)三(san)个(ge)通(tong)宵，法官们翻着(zhe)厚厚的卷宗，把每份医疗记录做成对比图表，通(tong)过庭(ting)前证据交换和开庭(ting)举(ju)证质证，认真计算每位患(huan)者的护理费、误工费、营养(yang)费。
调解时(shi)，法官把精心制作的PPT投影，与每位患(huan)者逐(zhu)一核对、逐(zhu)一沟通(tong)。
和19名患(huan)者沟通(tong)的同时(shi)，法庭(ting)启(qi)动“府(fu)院联动”机(ji)制，在(zai)政法委牵头协调下，与省(sheng)医调委、区检察院、区卫(wei)体局(ju)、镇(zhen)政府(fu)、镇(zhen)卫(wei)生院、经济联合社、村卫(wei)生室、保(bao)险公(gong)司等单位召开联席(xi)会议，共(gong)商赔偿方案。
联席(xi)会上，大家(jia)激(ji)烈地(di)讨(tao)论着(zhe)，赔偿方案改了(le)7稿(gao)。连日的调解工作，刘保(bao)荣的嗓子早已沙哑，他向参加联席(xi)会的各方一遍遍阐述着(zhe)患(huan)者的诉求与法律依据，一遍遍讲明法理与情理：
“这场调解关乎19名患(huan)者的健康、关乎19个(ge)家(jia)庭(ting)的安(an)宁。”“咱们坐在(zai)这里，不是为了(le)争个(ge)输赢，是要给(gei)这些(xie)老百姓(xing)一个(ge)公(gong)道。”“患(huan)者们承受了(le)身体和精神的双(shuang)重折磨(mo)，赔偿方案必须(xu)合理、公(gong)正……”
经过多轮协商，赔偿方案最终落地(di)。
“我(wo)们依托(tuo)‘个(ge)案调解+类案处(chu)理’模式，妥善化解了(le)这起系列案，向19名患(huan)者赔偿了(le)51万余元，在(zai)2025年春节前将赔偿款送到了(le)每位患(huan)者手中。”刘保(bao)荣欣慰地(di)说。
据先容，东太(tai)堡法庭(ting)负责(ze)受理全区的医疗损害责(ze)任纠(jiu)纷案件，干警们通(tong)过日复一日的磨(mo)砺(li)，都练就了(le)一身本领——既(ji)能看懂CT片子，也能把民(min)法典侵权责(ze)任编、《关于审理医疗损害责(ze)任纠(jiu)纷案件适用法律若干问(wen)题的说明》、《医疗事(shi)故处(chu)理条例》等讲得通(tong)俗(su)易懂，让老百姓(xing)心里有底。
近三(san)年，东太(tai)堡法庭(ting)审结医疗侵权、医疗服务合同纠(jiu)纷等案件132件，对283份人民(min)调解协议书予以确认，诉前鉴定179件。法庭(ting)还多次对省(sheng)医调委、其(qi)他调解组织(zhi)的调解员们进行专业培训，定期与医疗机(ji)构座谈，及时(shi)总结审理中发现的问(wen)题，向涉案医院、相关部门提出建议，促进提高医疗服务质量，减少医患(huan)矛盾。
“医疗纠(jiu)纷案件，关系民(min)生，更连着(zhe)民(min)心。审理这类案件时(shi)，要设身处(chu)地(di)考虑当事(shi)人实际，把老百姓(xing)的难事(shi)当做自己的家(jia)事(shi)来办。这是一项‘守心’的工作，我(wo)们得做深做实。”看着(zhe)19名患(huan)者代表送来的锦旗，刘保(bao)荣坚定地(di)说。
（法治日报(bao)全媒体记者 马超 《法制与资讯》记者 王泽宇(yu)）