国家(jia)卫(wei)健委网站3月28日消息，近日，国家(jia)卫(wei)生(sheng)健康委、财政部、国家(jia)医保局、国家(jia)中医药局、国家(jia)疾控局、中央军委后(hou)勤保障部等6部门联合印发《关于规(gui)范公立医疗机构预交金管(guan)理工作的通知》（国卫(wei)办(ban)财务发〔2025〕5号，以下简(jian)称《通知》），自(zi)2025年3月起，全国公立医疗机构取消门诊(zhen)预交金、规(gui)范住院预交金管(guan)理。有关要点解(jie)读如下：
一、制定背景(jing)
上世(shi)纪80年代，国家(jia)相继建立了住院预交金制度和(he)门诊(zhen)预交金制度。当前，我国基本(ben)医疗保障制度逐步健全，群众医疗保障覆盖和(he)保障水平大幅(fu)度提升，信息技术不断(duan)发展，医院精细化管(guan)理能力持续增强，预交金的相关作用(yong)逐步减弱。为让人民群众共(gong)享(xiang)改革发展成果、得(de)到(dao)更多(duo)实惠，聚(ju)焦人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，相关部门研究印发《通知》，要求公立医疗机构取消门诊(zhen)预交金、规(gui)范住院预交金管(guan)理，以切实减轻患者预付资(zi)金压力，提升人民群众看病就医感受。
二(er)、文件内容
（一）取消门诊(zhen)预交金。2025年3月31日起，全面(mian)停止收取门诊(zhen)预交金，2025年12月31日前完成存量资(zi)金的清退工作。因客观原因无法及时清退的需做好台账管(guan)理。加(jia)强对存量资(zi)金清退过(guo)程(cheng)中的全流(liu)程(cheng)监(jian)管(guan)，做好风险管(guan)控。为避免“一刀切”给群众带来不便，对急诊(zhen)特殊情形以及老年人群体等确有预交资(zi)金需求的，在患者自(zi)愿前提下，医疗机构可收取门诊(zhen)预交金，收取标准需报属地卫(wei)生(sheng)健康（中医药、疾控）行政部门备案。
（二(er)）降低住院预交金额度。参考同病种前3年度实际发生(sheng)的次均住院费用(yong)和(he)个人自(zi)付费用(yong)，合理确定住院预交金额度，医保患者住院预交金额度降至同病种同保障类别(bie)个人自(zi)付平均水平，自(zi)2025年6月30日起实行。
（三）提高住院费用(yong)结算(suan)效率。加(jia)强医疗机构内部信息化改造，实现科室间信息互通。原则上，医疗机构要在患者出院后(hou)3个工作日内完成住院费用(yong)结算(suan)，逐步实现24小时内结算(suan)。探索(suo)推行“一站式结算(suan)”、“床旁结算(suan)”、“线上结算(suan)”等便民措施。
（四）落(luo)实政策与探索(suo)创新(xin)。严格实行现有政策明确的脱贫人口“先诊(zhen)疗后(hou)付费”举措。同时鼓励医疗机构依托个人征信体系，探索(suo)信用(yong)就医。
（五）充分发挥医保基金保障作用(yong)。明确要求各地加(jia)快实施医保支(zhi)付方式改革、落(luo)实医保预付金管(guan)理办(ban)法、推进医药集中带量采(cai)购和(he)医保移动支(zhi)付、提升医保基金结算(suan)效率等配套政策。
三、工作要求
各地要按照属地化原则，结合本(ben)地区实际制定预交金管(guan)理的实施细则。有特殊情况难以按时实施的医疗机构应向(xiang)属地卫(wei)生(sheng)健康（中医药、疾控）行政部门报告并(bing)明确实行时间。要进一步强化日常监(jian)督，确保公立医疗机构合理合规(gui)做好相关工作，维(wei)护患者合法权益。
非公立医疗机构可参照实行。
关于规(gui)范公立医疗机构预交金管(guan)理工作的通知
国卫(wei)办(ban)财务发〔2025〕5号?
