只是在村卫生室打了一针,19名患(huan)者的臀部先后肿(zhong)起鸡蛋大小的硬块,疼痛难忍。其中,年龄最小的刚(gang)满1周岁,最年长的74岁,孩子因为疼痛日夜哭闹,老人因为疼痛饱受折(she)磨。
“这针有(you)问(wen)题!”患(huan)者们(men)涌向村卫生室讨要说(shuo)法,从此踏上了维权(quan)之路。
打针
患(huan)者感染
太原市迎泽(ze)区某村19名村民因感冒、发烧等疾病,先后来到村卫生室就诊。谁也没想到,一针普通的针剂注射后,他们(men)的臀部注射部位相继出(chu)现肿(zhong)痛硬块,并伴有(you)疼痛、发红等症状,部分患(huan)者甚至皮(pi)肤溃烂,需要做外科手术。
患(huan)者中,年龄最小的刚(gang)满1周岁,最年长的74岁,看着孩子因为疼痛日夜哭闹,老人因为疼痛饱受折(she)磨,家属们(men)心急如焚(fen)。
事情(qing)发生后,镇中心卫生院及时对所有(you)患(huan)者进行救治,区卫生健康和体育局多次组织专业人员进行现场调查、采(cai)样检验,为患(huan)者们(men)安排(pai)了公益律师、指派医调委评估调解。
山西省医疗纠(jiu)纷人民调解委员会组织专家作出(chu)评估,认为村卫生室存在注射不洁(jie)、消(xiao)毒不到位的情(qing)形,这是短期内造成多名患(huan)者感染的原因,判定村卫生室构成医疗事故,承担完全责任。
责任明确了,19名患(huan)者的赔偿问(wen)题如何解决?经过医调委几轮调解,无法达成一致意见。19名患(huan)者随后向太原市迎泽(ze)区人民法院东太堡法庭提起诉讼。
开庭
厘清责任
东太堡法庭受理案件后,进行了初步调查、研(yan)判,法官发现一系列复杂的问(wen)题——患(huan)者们(men)的诉求一直没有(you)得到解决,矛盾像雪球一样越滚越大;此案牵扯部门较多;患(huan)者提供的资料缺少就诊病历或相关记录,存在鉴定难度……
案件事关民生,必须妥善办好。
于是,法庭与医调委、区检察院、区卫生健康和体育局、社区居(ju)委会、镇卫生院等部门,以及19名患(huan)者的委托(tuo)代理人召开了听证会,就村卫生室医生资质评定、经营运作机(ji)制(zhi)、保险理赔、医调委前期评估、调解情(qing)况等内容,一项(xiang)项(xiang)进行沟通。
那段时间,法官们(men)白天走访村卫生室等地查证,倾听医疗专家意见,晚上挑(tiao)灯研(yan)究医疗文献,找准症结,厘清责任。
“既要平衡19名患(huan)者的不同诉求,又要协调保险企业、卫生室等多方赔偿主体。”东太堡法庭副庭长、该案主审法官刘保荣先容说(shuo)。
2024年10月24日,这起医疗损害责任纠(jiu)纷系列案件开庭审理,法庭组成了由3名审判员、4名陪审员参加的7人合议庭,并邀请区检察院、区卫生健康和体育局和辖区各医疗卫生机(ji)构相关工作人员30余人旁听庭审。
参加旁听的区卫体局副局长蔺玉杰说(shuo),“这个(ge)案子对推动乡村卫生体系建设具有(you)很大意义,法官在座谈交流时也提出(chu)了很好的建议,大家(men)要进一步加强乡镇卫生机(ji)构的监督和管理,提高医疗水平,注重医疗安全,为患(huan)者的生命健康负责。”
赔偿
定分止争
庭审结束了,根据事实证据作出(chu)判决,这是最快的结案方式。但是,患(huan)者们(men)是否能及时拿到赔偿款(kuan)?
刘保荣决定,在庭审基础上,继续对各方开展调解工作,真(zhen)正做实定分止争。
连续三个(ge)通宵,法官们(men)翻(fan)着厚厚的卷宗,把每份医疗记录做成对比图表,通过庭前证据交换和开庭举证质证,认真(zhen)计算每位患(huan)者的护理费、误工费、营养(yang)费。
调解时,法官把精心制(zhi)作的PPT投影,与每位患(huan)者逐一核对、逐一沟通。
和19名患(huan)者沟通的同时,法庭启动“府院联动”机(ji)制(zhi),在政法委牵头协调下,与省医调委、区检察院、区卫体局、镇政府、镇卫生院、经济(ji)联合社、村卫生室、保险企业等单位召开联席会议,共商赔偿方案。
联席会上,大家激烈地讨论着,赔偿方案改了7稿。连日的调解工作,刘保荣的嗓子早已沙哑,他向参加联席会的各方一遍遍阐述(shu)着患(huan)者的诉求与法律依据,一遍遍讲明法理与情(qing)理:
“这场调解关乎(hu)19名患(huan)者的健康、关乎(hu)19个(ge)家庭的安宁。”“咱们(men)坐在这里,不是为了争个(ge)输赢,是要给这些老百姓一个(ge)公道(dao)。”“患(huan)者们(men)承受了身(shen)体和精神(shen)的双重折(she)磨,赔偿方案必须合理、公正……”
经过多轮协商,赔偿方案最终(zhong)落地。
“大家(men)依托(tuo)‘个(ge)案调解+类案处理’模式,妥善化(hua)解了这起系列案,向19名患(huan)者赔偿了51万余元,在2025年春节前将赔偿款(kuan)送到了每位患(huan)者手中。”刘保荣欣慰地说(shuo)。
据先容,东太堡法庭负责受理全区的医疗损害责任纠(jiu)纷案件,干警(jing)们(men)通过日复一日的磨砺,都(dou)练(lian)就了一身(shen)本(ben)领——既能看懂CT片子,也能把民法典侵权(quan)责任编、《关于审理医疗损害责任纠(jiu)纷案件适用法律若干问(wen)题的说明》、《医疗事故处理条例》等讲得通俗易懂,让老百姓心里有(you)底。
近三年,东太堡法庭审结医疗侵权(quan)、医疗服务(wu)合同纠(jiu)纷等案件132件,对283份人民调解协议书(shu)予以确认,诉前鉴定179件。法庭还多次对省医调委、其他调解组织的调解员们(men)进行专业培训,定期与医疗机(ji)构座谈,及时总结审理中发现的问(wen)题,向涉案医院、相关部门提出(chu)建议,促进提高医疗服务(wu)质量,减少医患(huan)矛盾。
“医疗纠(jiu)纷案件,关系民生,更连着民心。审理这类案件时,要设身(shen)处地考(kao)虑当事人实际,把老百姓的难事当做自己的家事来办。这是一项(xiang)‘守心’的工作,大家(men)得做深做实。”看着19名患(huan)者代表送来的锦旗,刘保荣坚定地说(shuo)。
编辑|法治日报全媒体记者 马超 《法制(zhi)与资讯》记者 王泽(ze)宇
来源:法治日报