患者拿着AI开(kai)的药方就诊，医(yi)院将(jiang)AI应用于临床、科研(yan)、行政管理等多个场景——
是(shi)对手还是(shi)助手，医(yi)生如何与AI“做同(tong)事”？
AI让(rang)患者有了一定的医(yi)学常识话语权，改变了就医(yi)模式(shi)。有人担心这(zhe)会给医(yi)生权威带来挑战，但也不得不承(cheng)认(ren)，AI技术的应用有助于提(ti)升医(yi)疗效率(lu)和水平。面对挑战，专业人士认(ren)为，有品质、有温度的医(yi)疗服务(wu)是(shi)技术无法替代的。
2月22日，一则“病人查DeepSeek后质疑治疗方案”的视频引发(fa)热议。自DeepSeek（人工智能大模型深度求(qiu)索）推(tui)出以(yi)来，一些医(yi)生遇到了患者直接拿着DeepSeek诊断方案前(qian)来就诊的情况。
“一位患者带着DeepSeek开(kai)出的治疗灰指甲的处方建(jian)议来开(kai)药，开(kai)的都(dou)是(shi)常(chang)规用药，还是(shi)比较准(zhun)的。”今年(nian)2月，深圳的全(quan)科医(yi)生孙医(yi)生仔细查看一番后，按患者要求(qiu)开(kai)了药。
随(sui)着发(fa)烧感冒问AI、生病开(kai)药问AI等现象日益常(chang)见，有关“AI给医(yi)生带来挑战”等讨论也随(sui)之产生。AI问诊靠谱(pu)吗？AI技术会给医(yi)疗行业带来哪些挑战和机遇？记者对此进行了采(cai)访。
AI开(kai)处方责任归属(shu)难界定
互联网从业者张先生告(gao)诉记者，今年(nian)3月，他想要调理脾胃(wei)和睡眠，便拿着DeepSeek开(kai)出的中药方到医(yi)院找医(yi)生抓药，医(yi)生看了一眼问道：“是(shi)不是(shi)AI开(kai)的？”“药方看着有道理，但现实中医(yi)生不会这(zhe)么开(kai)。”随(sui)后，医(yi)生对几味药进行了替换，重新开(kai)了药方。
还有网友表示，自己因胃(wei)肠炎呕吐，DeepSeek开(kai)的药是(shi)昂丹(dan)司(si)琼，网上查后才知道该药是(shi)用于控制和预防化疗、术后引起的恶(e)心呕吐。
“总体而言比较靠谱(pu)，但还是(shi)需要医(yi)生把(ba)关。”张先生表示，如果患者描述(shu)错(cuo)误或(huo)漏掉信息，DeepSeek给出的方子可能没那么准(zhun)确，AI问诊最大的问题是(shi)信源不够，很大程度上依(yi)赖于用户的描述(shu)能力。
针对AI的问诊风险，还有人表示疑惑：“如果开(kai)的药出了问题，责任算谁的？”不久前(qian)，湖南省医(yi)疗保障局发(fa)布通知，明确规定互联网医(yi)院严禁使用人工智能等自动生成处方。
北京清华长(chang)庚医(yi)院医(yi)学数据科学中心主任李(li)栋表示，药品处方直接关系到患者健康，在临床上有着非常(chang)严谨的流程，包(bao)括需要详细询问病史(shi)，进行查体和必要的辅助检查，考虑患者的年(nian)龄、体重、肝肾功能等，确保处方合法、规范和安全(quan)。
“目前(qian)人工智能技术在医(yi)疗领域的应用还处于发(fa)展阶(jie)段，有一定局限性。按现有的法律法规，AI并不具备处方权，一旦出现问题，责任归属(shu)也确实难以(yi)界定，医(yi)生仍(reng)然是(shi)处方权的唯一合法主体。”李(li)栋说。
AI助手提(ti)升医(yi)护工作(zuo)效率(lu)
在北京大学首钢医(yi)院，打(da)开(kai)“AI医(yi)生助手”，点击“生成住院病例小(xiao)结”模块，复制病例内容后，选择(ze)“调用AI大模型”选项，一份出院小(xiao)结便自动生成。“以(yi)往写一份住院小(xiao)结要10分钟左右(you)，如今只要十几秒。”一位医(yi)护人员告(gao)诉记者。
“DeepSeek的文字处理能力很优秀(xiu)，能将(jiang)临床医(yi)生从琐碎的书写工作(zuo)中解放出来，处理核心业务(wu)。”北京大学首钢医(yi)院信息中心主任余浩先容，该“AI医(yi)生助手”系统由技术团队依(yi)托DeepSeek开(kai)源App的功能，借(jie)助医(yi)院内搭建(jian)的服务(wu)器自主完善制作(zuo)而成，目前(qian)已经在修复重建(jian)科、全(quan)科医(yi)学科、骨肿瘤科等多个科室投入使用，具体应用场景包(bao)括智能问答、医(yi)疗常识检索、文书报告(gao)错(cuo)误检测、门诊病历自动生成、疾病诊断编码等。
记者注意到，近期多地医(yi)院引入DeepSeek，并通过本(ben)地化部(bu)署将(jiang)其应用于临床、科研(yan)、行政管理等多个场景。在李(li)栋看来，AI大模型技术赋能医(yi)疗行业，相(xiang)当于让(rang)医(yi)生有了“助手”和“参谋(mou)”。“尤其是(shi)医(yi)学垂类专用的大模型，能为医(yi)生提(ti)供(gong)更广范围的医(yi)学信息，帮助医(yi)生更准(zhun)确地诊断疾病、提(ti)供(gong)用药治疗方案。与此同(tong)时，也拓宽了医(yi)生的视野，有利于加速临床研(yan)究和推(tui)动医(yi)学技术进步。”
北京清华长(chang)庚医(yi)院目前(qian)也已经完成DeepSeek-R1模型的本(ben)地化部(bu)署，上线了智能助手。“智能助手正(zheng)式(shi)投入使用后将(jiang)持续进行迭代升级，在临床诊疗、医(yi)学教育、科研(yan)支撑和工作(zuo)效率(lu)提(ti)升等方面实现多场景创新突破。”李(li)栋说，AI大模型在慢病管理、院前(qian)到愈后的全(quan)周期管理、助推(tui)医(yi)疗资源下沉等方面也大有可为。
医(yi)疗服务(wu)的品质和温度无可替代
今年(nian)年(nian)初，全(quan)国首个“AI儿(er)科医(yi)生”在国家儿(er)童医(yi)学中心北京儿(er)童医(yi)院正(zheng)式(shi)上线应用。在10名患儿(er)的诊断中，“AI儿(er)科医(yi)生”给出的建(jian)议与专家组会诊结果吻合度较高。从智能诊断到精准(zhun)治疗，甚至抢救生命的最前(qian)线，AI不断延(yan)展医(yi)疗场景，重塑(su)医(yi)疗服务(wu)链条。
“AI让(rang)患者有了一定的医(yi)学常识话语权，进而改变了人们的就医(yi)模式(shi)，医(yi)生的工作(zuo)流程和思维模式(shi)也会因此发(fa)生变化，需要不断学习和提(ti)升。”余浩说，从积极的方面看，AI辅助不仅能为医(yi)护减(jian)负，还能为年(nian)轻医(yi)生和基层医(yi)生提(ti)供(gong)更多深入学习的机会，让(rang)其快(kuai)速成长(chang)。
李(li)栋也认(ren)为，患者有了大模型作(zuo)为“高参”，一定程度上会重塑(su)传统的医(yi)患关系，医(yi)生要适应这(zhe)种转变，积极拥抱AI。此外，医(yi)生也要坚守(shou)医(yi)者初心，无论科学技术怎么发(fa)展，人文关怀都(dou)应该贯穿整个诊疗的全(quan)过程全(quan)周期，“提(ti)供(gong)有品质、有温度的医(yi)疗服务(wu)，这(zhe)是(shi)AI不能替代的”。
随(sui)着AI在医(yi)疗领域的广泛应用，如何平衡技术创新与患者隐私保护，如何有效处理数据以(yi)满足临床科研(yan)需求(qiu)，AI赋能医(yi)疗的边界在哪等问题也亟待解答。对此，受访专家呼吁，尽快(kuai)制定和完善AI医(yi)疗相(xiang)关法律法规，明确AI医(yi)疗的法律地位、使用边界、安全(quan)标准(zhun)和伦理规范，让(rang)AI更好地服务(wu)于医(yi)疗。（记者 唐姝）
来源：工人日报