群众的健康关切事，正是医改着力(li)点。
国家卫生健康委、财政部、国家医保局(ju)等6部门日(ri)前联合印发通知，要求全(quan)国公立医疗(liao)机构、医保定点医疗(liao)机构和军队主办的医疗(liao)卫生机构自2025年3月31日(ri)起取消门诊预交金，6月30日(ri)起降低住院预交金额度。
为何(he)调(diao)整(zheng)预交金？
国家卫生健康委财务司司长刘魁介(jie)绍，这是为了切实减轻患者预付资金压(ya)力(li)，提升群众看病就医体验。
交纳住院和门诊预交金，最早可追溯到20世纪80年代(dai)，初衷是减少(shao)患者排队次数、缩短缴费等候时(shi)间，同时(shi)作为后续治疗(liao)的押金，结算时(shi)再(zai)多(duo)退少(shao)补。
随着我国基本医疗(liao)保障制度逐步(bu)健全(quan)，信(xin)息(xi)技(ji)术推动自助缴费等手段普遍应用，预交金的作用逐步(bu)减弱。国家在脱贫(pin)攻坚期间要求各(ge)地针对贫(pin)困人口实行“先诊疗(liao)，后付费”政策，鼓励各(ge)地针对脱贫(pin)人口等特殊人群继续实行此类制度，得到群众广泛(fan)认可。
近年来(lai)，国家卫生健康委引导各(ge)地逐步(bu)降低预交金收取额度，引导医疗(liao)机构积极采用各(ge)种(zhong)移动支(zhi)付方(fang)式，扩大结算渠道，为患者提供便利。今年初公布的2025年为民服务八件健康实事里，调(diao)整(zheng)预交金就是其中(zhong)一项(xiang)。
那么，住院预交金降多(duo)少(shao)？
按照通知要求，公立医疗(liao)机构、医保定点医疗(liao)机构和军队主办的医疗(liao)卫生机构将根据住院患者疾病诊断、治疗(liao)方(fang)式、结算类型等因(yin)素(su)，参考同病种(zhong)前3年度实际发生的次均住院费用和个人自付费用，合理确定住院预交金额度。
其中(zhong)，医保患者住院预交金额度，要降至同病种(zhong)同保障类别(bie)个人自付平(ping)均水平(ping)。
举(ju)个例子：假(jia)设某医院经测算参加城乡居民医保的某病种(zhong)过去3年平(ping)均住院费用是9000元，医保报销后个人平(ping)均自付的费用是3000元，那么该医院向这类病种(zhong)医保患者收取的住院预交金，就不得超过3000元。
此外，医疗(liao)机构还(hai)要对常见病种(zhong)预交金收取额度进行公示，接受公众监督(du)。
少(shao)了这些预交金，患者看病住院之后的结算会不会排长队？
预交金调(diao)整(zheng)看似“小事”，背后有着多(duo)个部门、多(duo)个机构的“流程(cheng)再(zai)造”。公立医疗(liao)机构将持续改进内(nei)部工(gong)作流程(cheng)，积极探索运用信(xin)息(xi)技(ji)术，推行“一站式结算”“床旁(pang)结算”“线上结算”等便民措(cuo)施。
根据要求，原则(ze)上公立医疗(liao)机构要在患者出院后3个工(gong)作日(ri)内(nei)完成住院费用结算，今后还(hai)要逐步(bu)改进，实现24小时(shi)内(nei)结算。
当然，在取消门诊预交金、降低住院预交金后，医保部门也将协(xie)同卫生健康行政部门，更好地落实医保预付金管理办法、提升医保基金结算效(xiao)率，以保障医疗(liao)机构资金运转的基本需求，共同维护好医疗(liao)服务秩序。
健康为民，就要把实事办到群众心坎上。把预交金改革(ge)这样的一件件实事办好，群众就会记(ji)在“心上”。
策划：陈芳
记(ji)者：董瑞丰、李恒(heng)
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