今天（3月28日），国家卫生健康委、财政部、国家医(yi)保局、国家中医(yi)药局、国家疾控局、中央军委后勤保障部等6部门联合印发《关(guan)于规范公立医(yi)疗机构预交金管理工作的通知》（以下简称(cheng)《通知》）， 自(zi)2025年(nian)3月31日起，全(quan)国公立医(yi)疗机构取消门诊预交金、规范住院预交金管理。
文件内容如下：
一、取消门诊预交金
自(zi)2025年(nian)3月31日起，公立医(yi)疗机构要全(quan)面(mian)停(ting)止收取门诊预交金，2025年(nian)12月31日前完成存量门诊预交金的资金清算(suan)、退款。公立医(yi)疗机构要加(jia)强对存量门诊预交金退费受理、审(shen)核(he)、确认、退款等全(quan)流程的监管。
公立医(yi)疗机构要通过官网、就医(yi)小程序(xu)、电(dian)子屏等多种途径做(zuo)好政策宣传，告知患者办理门诊预交金退款及流程，确因客观原因无法(fa)及时清退的，要做(zuo)好台账管理，并按属地管理原则(ze)报卫生健康（中医(yi)药、疾控）行(xing)政部门。探(tan)索推(tui)进“诊间结(jie)算(suan)”、“一次就诊一次付费”等便民措施，优化门诊收费流程。
对急诊、急诊留观、门诊手(shou)术、急诊手(shou)术等情形，以及老年(nian)人等确有门急诊预交资金需求的群体，在患者自(zi)愿的前提下，公立医(yi)疗机构可保留门诊预交金，并报属地卫生健康（中医(yi)药、疾控）行(xing)政部门备案(an)。
二、降低(di)住院预交金额度
各地要引导(dao)公立医(yi)疗机构根据(ju)住院患者疾病诊断、治疗方式、结(jie)算(suan)类型(xing)等因素，参(can)考同病种前3年(nian)度实际发生的次均住院费用(yong)和(he)个人自(zi)付费用(yong)，合理确定住院预交金额度， 医(yi)保患者住院预交金额度降至同病种同保障类别个人自(zi)付平均水平。自(zi)2025年(nian)6月30日起，公立医(yi)疗机构要按照本(ben)通知相关(guan)要求收取住院预交金，并对常见病种预交金收取额度进行(xing)公示(shi)，接受公众监督。
三、提高住院费用(yong)结(jie)算(suan)效率
加(jia)强医(yi)疗机构内部信息化改造，实现(xian)科室间信息互通。 原则(ze)上(shang)，医(yi)疗机构要在患者出院后3个工作日内完成住院费用(yong)结(jie)算(suan)，逐步实现(xian)24小时内结(jie)算(suan)。探(tan)索推(tui)行(xing)“一站式结(jie)算(suan)”、“床旁结(jie)算(suan)”、“线上(shang)结(jie)算(suan)”等便民措施。
四、落实政策与探(tan)索创新
严格实行(xing)现(xian)有政策明(ming)确的脱贫人口“先诊疗后付费”举措。同时鼓励医(yi)疗机构依托个人征信体系，探(tan)索信用(yong)就医(yi)。
五、充分发挥医(yi)保基金保障作用(yong)
明(ming)确要求各地加(jia)快实施医(yi)保支付方式改革(ge)、落实医(yi)保预付金管理办法(fa)、推(tui)进医(yi)药集中带(dai)量采(cai)购和(he)医(yi)保移动(dong)支付、提升医(yi)保基金结(jie)算(suan)效率等配(pei)套政策。
资料(liao)图。新华社发
南都此前报道，今年(nian)1月20日，国家卫健委召开资讯发布(bu)会先容今年(nian)将推(tui)进的工作。据(ju)称(cheng)，国家卫生健康委经过研(yan)究决定，自(zi)2025年(nian)3月起，全(quan)国所(suo)有的公立医(yi)疗机构取消门诊预交金，将医(yi)保患者住院预交金额度降至同病种个人自(zi)付的平均水平，进一步减(jian)轻患者的就医(yi)压力。
国家卫生健康委财务(wu)司司长刘魁先容，从上(shang)世纪(ji)80年(nian)代，为了(le)减(jian)少患者排(pai)队(dui)的次数，以及缩(suo)短缴费等候(hou)的时间，允(yun)许医(yi)疗机构按照会计(ji)制(zhi)度的规定，相继设立住院预交金和(he)门诊预交金。近年(nian)来(lai)则(ze)转变方向引导(dao)各地逐步降低(di)预交金收取的额度。
他举例(li)，假设某医(yi)院经测算(suan)参(can)加(jia)城乡居民医(yi)保的某病种过去三年(nian)平均住院费用(yong)是9000块钱的话，医(yi)保报销后个人平均自(zi)付的费用(yong)是3000元，那么这家医(yi)院向这类病种城乡居民医(yi)保患者收取的住院预交金就不得(de)超过3000元。