近日，浙江一2岁“小胖墩(dun)”体(ti)检结果显示总胆固醇8.02mmol/L，严(yan)重超标。儿童保健科专家(jia)表示，孩子的情况并(bing)非个例。《中国血脂管理指南（2023）》中指出，我国儿童青少年(nian)脂质异常血症发生率呈上升(sheng)趋势，检出率高达20.3%~28.5%。儿童高胆固醇的常见(jian)原因包括遗传(chuan)性因素、不(bu)良的饮食习惯、疾病因素等。
什么(me)是胆固醇？
胆固醇是血脂的重要组成部分，它不(bu)仅是合(he)成肾上腺皮质激素、性激素以及维生素D的重要原料，还(hai)是构成细胞膜的主要成分，在细胞内物质转运、神经信号(hao)传(chuan)导等方(fang)面起着关键作用。
胆固醇水平主要包括3个指标：总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。
总胆固醇：血液中所有脂蛋白所含胆固醇总和。
高密度脂蛋白胆固醇：是“好胆固醇”，会主动搬运血液中多余的胆固醇，经过肝脏分解(jie)再排(pai)出体(ti)外。
低密度脂蛋白胆固醇：是“坏胆固醇”，它会在血管上沉积，形成粥样动脉硬化斑块。
“坏胆固醇”偏高的危害
1动脉粥样硬化
胆固醇过高会沉积在血管壁上形成斑块导致(zhi)动脉硬化，增加患心脏病和中风的风险。
2脂肪肝
胆固醇高会导致(zhi)脂肪堆积在肝脏中，引(yin)发脂肪肝的发生，严(yan)重时可破坏肝脏功能。
3骨质疏松
胆固醇高会导致(zhi)骨密度下降，细胞内胆固醇平衡(heng)失(shi)调(diao)影响成骨细胞和破骨细胞的分化，使患者患上骨质疏松。
4胆固醇结石(shi)
胆固醇高会增加结石(shi)形成的风险，尤其是胆固醇结石(shi)会引(yin)发胆囊(nang)炎、胆管阻塞等症状。
5牙(ya)周疾病
胆固醇高会导致(zhi)牙(ya)龈(ken)缝隙变大，食物残渣容易残留在牙(ya)缝中，导致(zhi)细菌滋(zi)生使患者患上牙(ya)周炎、牙(ya)龈(ken)炎等牙(ya)周疾病。
2岁娃为啥会胆固醇超标？
《中国血脂管理指南（2023年(nian)）》指出，我国儿童青少年(nian)脂质异常血症发生率呈上升(sheng)趋势，检出率高达20.3%~28.5%。
儿童胆固醇超标的常见(jian)原因包括遗传(chuan)性因素、不(bu)良的饮食习惯、疾病因素等。
遗传(chuan)性高脂血症是由基因突变引(yin)起的血脂代谢异常。这是一种常染色(se)体(ti)显性遗传(chuan)疾病，患儿的低密度脂蛋白胆固醇水平通(tong)常会显著升(sheng)高，且早期发病，对健康危害较大。
日常摄入过多富含脂肪、高糖分的食物，或大量进食含高胆固醇的食物等，以及缺乏足够的户外活动也会加重血脂异常的发生。
下列儿童及青少年(nian)建议进行血脂筛查(cha)
一级或二(er)级亲(qin)属中女性<65岁或男性<55岁有心肌梗死、心绞(jiao)痛、脑卒中、支架(jia)置入、血管成形术、猝(cu)死；
父母总胆固醇≥6.2mmol/L或有已(yi)知的脂质异常病史；
有皮肤黄瘤、腱黄瘤或脂性角膜弓；
有糖尿病、高血压、肥胖（2~8 岁）或超重（12~16 岁）或有吸烟行为。
“坏胆固醇”控制的目标是多少？
一般来讲，任何(he)人都不(bu)要超过3.4mmol/L；
冠心病、心肌梗死、脑梗死患者不(bu)应超过1.8mmol/L；
严(yan)重心脑血管疾病患者最好控制在1.4mmol/L以下。
高胆固醇血症如何(he)改善？
除了靠药物之外，控制胆固醇关键在于通(tong)过饮食及生活方(fang)式进行干预。
食物胆固醇含量榜↓↓↓
生活中常见(jian)的这些食品中胆固醇含量较高，好吃也不(bu)要贪吃哟。
1猪蹄
猪蹄当中的胆固醇含量非常高，是鸡蛋的14倍(bei)，可以说是真正意义上的“胆固醇之王(wang)”。
2动物内脏
动物内脏是“嘌呤大户”，100克中含胆固醇200-3000mg，特别(bie)是猪肝、猪肺、猪腰等。
3干制海产品
干菌海藻和干豆中的胆固醇都比较高，比如紫菜中的胆固醇甚(shen)至超过了猪肝。
4骨汤
骨头汤是补钙的好东西，但长(chang)时间喝非但不(bu)能起到补钙的作用还(hai)会使身(shen)体(ti)中的胆固醇直线上升(sheng)，摄入过多会使人发胖。
5蛋类
蛋黄中富含卵磷(lin)脂，它可防止血管壁内胆固醇及脂肪沉积，一般情况下身(shen)体(ti)健康的人一天吃1个鸡蛋即可。有高胆固醇血症、冠心病等心脑血管疾病的人一周吃3-4个鸡蛋就(jiu)够了。
日常生活中部分食物可适当降低胆固醇↓↓↓
富含维生素的水果、蔬菜，尤其是含纤维素多的蔬菜；
富含膳食纤维的粗粮，如燕麦；
绿茶中的咖啡因和单宁(ning)酸；
富含不(bu)饱和脂肪酸（如亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸等）的食物。
除了控制饮食外，专家(jia)也鼓(gu)励孩子每天进行30～60分钟的中等强度运动，如跑步、游泳、骑自行车(che)等。提(ti)高新陈(chen)代谢率、促进血液循环、改善脂质代谢，有助于提(ti)高体(ti)内“好胆固醇”的含量。
（央(yang)视(shi)资讯综合(he)潮资讯、健康中国、中国食品药品监(jian)管杂志）
编辑/汪浩(hao)舟