让家门口有更多优(you)质儿科（人民时(shi)评）
杨彦帆 《人民日报》（2025年04月17日第 09 版）
更多优(you)质医疗资源“向下扎根”，患者(zhe)向上级医院扎堆的情况就(jiu)会大为缓解，良好的分级诊疗格局(ju)才能加快形成(cheng)
“以前(qian)娃生病，大家总往大医院跑(pao)。现在(zai)社区也有了儿科，医生特别细心，需要时(shi)转诊至上级医院也不麻烦。”前(qian)不久，笔者(zhe)探访北(bei)京(jing)市海淀区学院路社区卫生服务中心，听(ting)到不少群众点赞家门口的儿科服务。在(zai)北(bei)京(jing)，已有352家社区卫生服务中心可提供(gong)儿科诊疗服务，占比(bi)超过96.7%。
从整体上看，儿童(tong)就(jiu)医难仍是长(chang)期(qi)困扰许多家庭的问题。去基层医院，怕诊疗水平不够高、检(jian)查检(jian)验设备不够全、药品种类不丰富。奔大医院，常常“一号难求”，尤其(qi)是每逢儿童(tong)疾病高发(fa)期(qi)，往往人满为患，就(jiu)诊体验不佳。
往大医院扎堆，导致分级诊疗出现梗阻，这(zhe)种现象不只存在(zai)于儿科。孩子的健康备受家长(chang)重视，优(you)质资源相对集中在(zai)大医院，许多人宁愿(yuan)多跑(pao)腿、多花钱也要“一步到位”往大医院挤，加剧了医疗服务供(gong)需矛盾。
如何缓解这(zhe)种矛盾？重点要做(zuo)的，是立足分级诊疗、进(jin)一步完善儿科服务网络建设，从供(gong)给端发(fa)力。
目前(qian)，全国共有儿童(tong)医院162家，设有儿科的公(gong)立综合医院近4400家。数(shu)据显示(shi)，截至2023年底，我国儿科医师数(shu)量增长(chang)到23.4万人，但仍存在(zai)较大缺口。而且，儿科医生工作强度高、难度大、收入相对低(di)，人才流失问题较为严重。加快补齐资源短板，着力从薪酬待遇、编制支撑等(deng)方面提高儿科医生的职(zhi)业吸引力和稳定性，是当务之急。
这(zhe)一补短板的过程，不能平均用力，而应(ying)重点支撑基层医疗卫生机构。国家卫生健康委提出“基层医疗卫生机构提供(gong)儿科服务的比(bi)例达到90％以上”的目标(biao)，将“全国二、三级公(gong)立综合医院均提供(gong)儿科服务”纳入今年为民服务的实事(shi)项目，体现了这(zhe)样的政策导向。针对各地(di)需求和薄弱环节，落实落细扶持政策，才能在(zai)扩大儿科医疗服务供(gong)给的同时(shi)优(you)化资源布局(ju)。
有效提升基层医疗卫生机构儿科实力，除(chu)了配置增量资源，还(hai)要优(you)化存量资源，加大力度推动优(you)质医疗资源下沉。儿科的建设，人才的培养(yang)，都需要一个相对长(chang)期(qi)的过程。吸引更多家长(chang)带孩子去基层医院就(jiu)诊，就(jiu)要通(tong)过互联网医疗、医联体建设等(deng)方式，把更多优(you)质医疗服务送到基层，让人们看到家门口的儿科服务有直观(guan)而显著的变化。
比(bi)如，北(bei)京(jing)儿童(tong)医院托管河北(bei)保定市儿童(tong)医院，通(tong)过“患者(zhe)不动医生动”的模式，扩大服务范围。400多名儿科医生开启“双城记(ji)”，轮流到保定出诊、带教、查房、手术，带动当地(di)医务人员(yuan)技能和服务水平稳步提升。与托管前(qian)相比(bi)，保定患儿前(qian)往北(bei)京(jing)儿童(tong)医院就(jiu)诊人次降低(di)了60%。更多优(you)质医疗资源“向下扎根”，患者(zhe)向上级医院扎堆的情况就(jiu)会大为缓解，良好的分级诊疗格局(ju)才能加快形成(cheng)。
儿童(tong)健康是全民健康的基石，也是每个家庭的期(qi)盼。突出问题导向，坚持系统治理，加快补短板、强服务、优(you)布局(ju)，基层医疗卫生机构和大医院儿科“冷热不均”的状况将得到有效改善，广大儿童(tong)也将享受到更加优(you)质、便捷、高效的医疗服务。