今年的4月(yue)15日到21日是第(di)31个全国肿瘤(liu)防治宣传周,今年宣传周的主(zhu)题是“科学(xue)防癌 健康生(sheng)活(huo)”。宫(gong)颈癌、卵(luan)巢癌、子宫(gong)内膜癌,是女性妇科三大恶性疾病。近年来,随着女性注射HPV疫苗的推广和普及,宫(gong)颈癌得到有效预防,大多数卵(luan)巢癌在良性病变(bian)时可以有效控制和治疗(liao)干预,目前这两大癌症的发病率明显下降。
然而,子宫(gong)内膜癌的发病率却骤升,而且呈现(xian)年轻化趋势。北京、上海等城市,子宫(gong)内膜癌成为威胁女性妇科健康的头号杀(sha)手。
北京天坛医院妇产科主(zhu)任 冯力民(min):2022年的最(zui)新(xin)数据(ju),女性子宫(gong)体癌包括子宫(gong)内膜癌的增长速度是最(zui)快的,这10年间(jian)已经高达了121%。从2015年至(zhi)今,北京市的女性生(sheng)殖器官肿瘤(liu)中,子宫(gong)内膜癌的发生(sheng)率已经占了第(di)一位,到现(xian)在上海也已经超过了宫(gong)颈癌的发病率。
那么,子宫(gong)内膜癌容易盯上哪些女性?有哪些高危诱发因素(su)呢?
北京天坛医院妇产科主(zhu)任 冯力民(min):子宫(gong)内膜癌的发病因素(su)是跟代(dai)谢性疾病有关(guan)的,因为它是雌激素(su)依赖性肿瘤(liu),代(dai)谢性疾病包括高血(xue)压、肥胖、糖尿病和一些内分泌的因素(su),最(zui)重要的内分泌因素(su)其实跟月(yue)经是密切相(xiang)关(guan)的。尤其是那些从初潮开始(shi)起,月(yue)经稀发、不排卵(luan)的女性甚至(zhi)到反反复复闭经的状态,这样的女性,大家有一种疾病叫多囊卵(luan)巢综合征。
专(zhuan)家强调,除(chu)了这些高危人(ren)群以外,随着生(sheng)活(huo)水平的提高,高脂高糖饮食的摄入,也容易导致(zhi)女性体内雌激素(su)水平异常,可能诱发子宫(gong)内膜癌。
北京天坛医院妇产科主(zhu)任 冯力民(min):高糖高脂饮食会造成皮(pi)下脂肪的堆积,而皮(pi)下脂肪是雌激素(su)的分泌前体,所以肥胖的人(ren)跟消瘦的人(ren)来比,它的雌激素(su)分泌的量就高,处于一种长期(qi)高雌激素(su)的一个环境,当然就容易得雌激素(su)依赖性肿瘤(liu)。
需要警惕哪些症状?
如何筛查?
女性出现(xian)哪些症状需要及时就诊(zhen),排除(chu)子宫(gong)内膜癌风(feng)险?专(zhuan)家表示(shi),不同年龄阶段的女性要警惕月(yue)经异常出血(xue)。
北京天坛医院妇产科主(zhu)任 冯力民(min):生(sheng)育年龄中,两次月(yue)经之间(jian)的不规则出血(xue);如果已经连续一年不来月(yue)经,大家的年龄也处在45岁以上了,应该(gai)是一个绝经状态,确定了自己是绝经状态,再出现(xian)的出血(xue),这两个年龄段的这样的出血(xue)状态应该(gai)要及时就诊(zhen)。
出现(xian)月(yue)经异常出血(xue)的女性,如何进行筛查呢?
北京天坛医院妇产科主(zhu)任 冯力民(min):第(di)一步就是经阴道的超声或者经直肠(chang)的超声,然后找专(zhuan)科医生(sheng)就诊(zhen),医生(sheng)根(gen)据(ju)她(ta)检查的情况和影像学(xue)的结果,来确定该(gai)不该(gai)做肿瘤(liu)标志物的检查和宫(gong)腔镜下的定位活(huo)检。
息肉防复发 增生(sheng)防癌变(bian)
据(ju)了解,我国有大约三成的女性患有子宫(gong)内膜息肉和增生(sheng),子宫(gong)内膜息肉通常是良性的,但(dan)它19个月(yue)的复发率,高达50%左右,子宫(gong)内膜增生(sheng)的恶变(bian)概(gai)率更高,如果未(wei)及时治疗(liao),息肉和增生(sheng)有可能进展至(zhi)癌前病变(bian),甚至(zhi)是子宫(gong)内膜癌。
专(zhuan)家先容,子宫(gong)内膜息肉和增生(sheng)一般发生(sheng)在35岁以后。
北京天坛医院妇产科主(zhu)任 冯力民(min):子宫(gong)内膜息肉特(te)别容易发生(sheng)在35—55岁的年龄段,还是在生(sheng)育年龄,当然绝经后出现(xian)的子宫(gong)内膜息肉还特(te)别容易恶变(bian),而子宫(gong)内膜增生(sheng)发生(sheng)在围绝经期(qi)和绝经后,特(te)别容易出现(xian)在45—65岁这个时间(jian)段,大家管(guan)它叫多事之秋。
据(ju)了解,北京今年在多家医院开始(shi)试点(dian)进行子宫(gong)内膜癌筛查。专(zhuan)家表示(shi),癌前病变(bian)的筛查和治疗(liao),是阻断癌变(bian)的关(guan)键环节。
北京天坛医院妇产科主(zhu)任 冯力民(min):国家政府这么多年来一直在提倡女性患者的两癌筛查,包括乳腺癌和宫(gong)颈癌,又从北京地区来试点(dian)三癌的筛查。第(di)三个就是重点(dian)人(ren)群的内膜癌筛查,癌症的筛查不是为了发现(xian)癌症,是为了发现(xian)癌前病变(bian)进行及时治疗(liao),避(bi)免(mian)癌症的发生(sheng)。
来源:央视新(xin)闻客户端