肠癌引(yin)起腹(fu)泻的原因(yin)是肿瘤增大后在局部(bu)破溃，引(yin)发炎症，刺激肠道蠕动，从而导(dao)致大便次数增多。

便秘：

便秘与(yu)腹(fu)泻看似矛盾，实则都可(ke)能(neng)显示(shi)肠道局部(bu)有炎症。肿瘤增大可(ke)能(neng)堵塞肠道，使大便排出不畅(chang)；或炎症导(dao)致菌(jun)群(qun)紊乱，都可(ke)能(neng)引(yin)发便秘。

如果三个月以上大便频率为两三天(tian)甚至一周一次，无论是否为肠癌，都属于需要干预(yu)的不健康情(qing)况。

大便性状改变(bian)：

正常大便为规整便条，而肠癌患者的大便可(ke)能(neng)出现(xian)变(bian)细、带棱角等形状改变(bian)，这可(ke)能(neng)是肿瘤在大便通过时留下的压痕，需特(te)别重视。

如原本圆柱形大便后来变(bian)扁，多见(jian)于低(di)位直肠癌，不过这种情(qing)况一般是较晚期症状。

便血：

便血是肠癌的一个重要表现(xian)，正常的大便颜色为棕褐色，若出现(xian)鲜(xian)红色血便，应(ying)警惕肠癌。

【痔疮与(yu)肠癌便血区别】

痔疮便血特(te)征：

痔疮发作(zuo)出血多为便后滴(di)鲜(xian)血，鲜(xian)红且无其他异常情(qing)况时，多数情(qing)况下情(qing)况相对不严重。

肠癌便血特(te)征：

直肠癌便血常伴有其他症状，如大便性状改变(bian)、“里急(ji)后重”（总想排便但解不干净）、便血中混有黏液等，与(yu)痔疮便血有明显区别。

此外，结直肠癌晚期可(ke)能(neng)出现(xian)肠道梗阻。

【专家提(ti)醒】

日常生活中应(ying)注意观察大便情(qing)况和(he)排便习惯变(bian)化，若出现(xian)明显改变(bian)且持续时间长、难以调整恢复(fu)，应(ying)及时去(qu)医院进行专业检查。

02

排便有两个黄金时间

养成良好(hao)的如厕习惯非常重要，比如定时排便，排便时不看手机，集中注意力排便。

晨起后：

当大家晨起时，身(shen)体处(chu)于直立状态，此时会发生直立反射。这一反射会使肠道蠕动加快、加强，从而促(cu)使粪(fen)便更快排出体外 。

早餐后：

进食后会刺激肠道蠕动，让肠道更有力地推动粪(fen)便前行，进而出现(xian)明显便意。

注意：

每个人的排便规律存在个体差异，这两个时间只是普遍适宜的时段(duan)，若自身(shen)有固定排便习惯且正常，无需刻意改变(bian)。

03

肠镜是诊断肠癌的金标准

建议40岁以上人群(qun)一定要做一次肠镜。

40岁以前年轻人若出现(xian)大便问(wen)题，每年体检时应(ying)注重粪(fen)便潜血检查，该检查可(ke)较早提(ti)示(shi)癌变(bian)。

现(xian)在还有粪(fen)便基因(yin)检测，阳性率达80%以上，且医保(bao)可(ke)报销，建议纳入每年体检项目(mu)。

不同人群(qun)的肠镜检查建议：

40岁以上且从未做过肠镜的人，建议做一次。若检查结果无异常且无癌前病变(bian)，下次检查可(ke)间隔(ge)10年。

若发现(xian)癌前病变(bian)，建议第二(er)年复(fu)检或结合便潜血基因(yin)检测。

如检测结果提(ti)示(shi)异常，应(ying)一年检查一次。

若无问(wen)题，后续可(ke)每5～10年检查一次。

04

肠癌的危险因(yin)素

饮酒：

饮酒与(yu)肠癌关系密切，大型流调显示(shi)其比抽烟更影响(xiang)肿瘤微环境。在中国，有饮酒习惯，尤其是长期大量饮酒（一周两三次）的人群(qun)，肠癌癌前病变(bian)比例远高于不饮酒者。酒精直接刺激肠道，导(dao)致炎症，改变(bian)微环境。

高脂饮食：

流行病学调查以及大量国内外数据表明，红肉中的牛羊肉与(yu)结直肠癌存在一定关联，不过并不包(bao)括猪(zhu)肉。虽然有些长期吃素的病人会出现(xian)其他健康问(wen)题，但总体而言，牛羊肉以及不同的烹煮方(fang)式，与(yu)肠癌的关系较为密切。

相较而言，在国际的所有流调数据里，禽类、白肉以及海鲜(xian)类，都没有发现(xian)与(yu)结直肠癌存在关联性。所以，对于有癌前病变(bian)或家族肠癌病史(shi)的人群(qun)，要格外注意，尽量忌酒，控制牛羊肉的摄入量，保(bao)持饮食多样化，搭配食用其他肉类和(he)食物(wu)，这样既能(neng)保(bao)证营养均衡，又能(neng)降低(di)患病风险。

【烹调方(fang)式也与(yu)结直肠癌的发病率有关】

我国沿海地区是肠癌高发区，研究(jiu)发现(xian)，红烧鱼是重要影响(xiang)因(yin)素之一。像油煎、油炸、红烧、腌制等烹调方(fang)式制作(zuo)的食物(wu)，与(yu)结直肠癌发病率存在一定关联。

因(yin)此，有癌前病变(bian)或家族病史(shi)的人，更要在饮食上多加留意 。

久坐(zuo)不动：

现(xian)代人生活水平提(ti)高，开车、久坐(zuo)工作(zuo)等导(dao)致运动量不足，食物(wu)在消化道内代谢产物(wu)不能(neng)很好(hao)地被代谢排出，吸取后可(ke)能(neng)诱(you)发结直肠癌。

05

科学远离肠癌

正确运动能(neng)使肿瘤发病率下降：

研究(jiu)表明，规律运动能(neng)够显著降低(di)结直肠癌的发病率，减少约13%。

每周进行150～300分钟的有氧、力量与(yu)柔韧性结合的运动，有助(zhu)于降低(di)各种肿瘤的发病率。

此外，像八段(duan)锦、五禽戏和(he)太极等传(chuan)统中医运动，已被证明对降低(di)肿瘤风险具(ju)有积(ji)极作(zuo)用，建议大家积(ji)极参与(yu)这些有益的运动。

饮食应(ying)多样化：

合理饮食，均衡搭配红肉、白肉、蔬菜水果等，多吃粗粮和(he)绿色蔬菜。

每天(tian)饮食应(ying)多样化，包(bao)括适量肉类（牛羊肉需注意食用量，并非完全禁食）和(he)足量绿色蔬菜，以补充营养并维持肠道功能(neng)。

注重早期筛查：

一定年龄后要进行早期筛查体检，每年健康体检中的肿瘤指标筛查（如肿瘤标志物(wu)筛查）必不可(ke)少。若便潜血阳性（无论几个加号(hao)），都要重视并及时做肠镜筛查。

肠癌多半是拖出来的

1.警惕肠癌的4个典型表现(xian)：腹(fu)泻、便秘、便血、大便性状改变(bian)。

2.排便有两个黄金时间：晨起后、早餐后。

3.肠镜是诊断肠癌的金标准，建议40岁以上人群(qun)一定要做一次肠镜。

4.肠癌的危险因(yin)素：饮酒、久坐(zuo)不动、高脂饮食。

5.科学远离肠癌：正确运动能(neng)使肿瘤发病率下降、饮食应(ying)多样化、注重早期筛查。

来源：CCTV生活圈