中(zhong)国经(jing)济网(wang)北京4月8日讯 信用中(zhong)国（江门）网(wang)站(zhan)近日发布行政处罚决定文书(shu)（江医保处字〔2024〕第52号）显示，江门鹤山爱尔新希翼眼科医院有限(xian)企业存在过度检查、重复收费、编码问题等(deng)违法违规行为，违反了《医疗保障基金使用监督管(guan)理(li)条例》第十五条的有关规定。
江门鹤山爱尔新希翼眼科医院有限(xian)企业存在违规使用医疗保障基金事实，涉及违规金额共50138.59元，具(ju)体为：一、重复收费，共2项，涉及医保范围内违规金额6228.9元；二、过度检查，共1项，涉及医保范围内违规金额1350元；三、其他，共2项，涉及医保范围内违规金额47413.09元；四(si)、编码问题，共1项，涉及医保范围内违规金额0元。其行为违反了《医疗保障基金使用监督管(guan)理(li)条例》第十五条的有关规定，根据《医疗保障基金使用监督管(guan)理(li)条例》第三十八条规定，应予处罚，建议(yi)立案调查。
根据《医疗保障基金使用监督管(guan)理(li)条例》第三十八条第二、三项，《中(zhong)华人民共和国行政处罚法》第三十二条第一项，和《广东省医疗保障基金使用监督管(guan)理(li)行政处罚裁量基准适用规则(ze)》的附(fu)件(jian)《广东省医疗保障基金使用监督管(guan)理(li)行政处罚自(zi)由裁量基准表(biao)》序号2“减轻处罚”裁量档次适用情形（一）第1点，江门市医疗保障局(ju)处罚如下：1.责令退回违规使用医疗保障基金共计 50138.59元；2.处造成医疗保障基金损失金额的0.5倍罚款，即罚款7394.21元。
天眼查APP显示，江门鹤山爱尔新希翼眼科医院有限(xian)企业，成立于2019年，位于广东省江门市，是一家以从事卫生为主(zhu)的企业。企业注(zhu)册资本800万人民币，实缴资本800万人民币。江门鹤山爱尔新希翼眼科医院有限(xian)企业大股东为爱尔眼科医院集团股份有限(xian)企业（简称(cheng)“爱尔眼科”，300015.SZ），持股比例为51%。
爱尔眼科年报显示，江门鹤山爱尔新希翼眼科医院有限(xian)企业为企业控股子企业，持股比例为51%。
《医疗保障基金使用监督管(guan)理(li)条例》第三十八条规定：定点医药机构有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正，并(bing)可以约谈有关负(fu)责人；造成医疗保障基金损失的，责令退回，处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款；拒不改正或者造成严重后果的，责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务；违反其他法律、行政法规的，由有关主(zhu)管(guan)部门依法处理(li)：
（一）分解(jie)住院、挂床住院；
（二）违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解(jie)处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必(bi)要的医药服务；
（三）重复收费、超标准收费、分解(jie)项目收费；
（四(si)）串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施；
（五）为参保人员利用其享受(shou)医疗保障待遇的机会转卖药品，接受(shou)返(fan)还现金、实物或者获得(de)其他非法利益提供便利；
（六）将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结(jie)算；
（七）造成医疗保障基金损失的其他违法行为。
《中(zhong)华人民共和国行政处罚法》第三十二条规定：当事人有下列情形之一，应当从轻或者减轻行政处罚：
（一）主(zhu)动消除或者减轻违法行为危害后果的；
（二）受(shou)他人胁迫或者诱骗实施违法行为的；
（三）主(zhu)动供述(shu)行政机关尚未掌握的违法行为的；
（四(si)）配合行政机关查处违法行为有立功表(biao)现的；
（五）法律、法规、规章规定其他应当从轻或者减轻行政处罚的。
以下为原文：
