4月(yue)25日是全国儿童预(yu)防接种宣传日,今年的宣传主题为“打疫苗 防疾(ji)病 保健康”。疫苗不仅是保护(hu)个体的有效手段(duan),更是构(gou)建群体免疫屏障的关键(jian)一环。但生活(huo)中,不少人对疫苗有颇多误解。什么(me)是一类疫苗、二类疫苗?二类疫苗要不要打?患过敏性疾(ji)病患者不能(neng)接种疫苗?如何选择进口疫苗、国产疫苗?大家请专家来解答。
【科普专家】
清华(hua)大学第(di)一附属医院预(yu)防保健科主任 刘兆秋
北(bei)京儿童医院顺义妇儿医院儿科医生 赵佳伟
北(bei)京中医药大学东方医院儿科主治医师 马佳
Q:疫苗是如何被发现的?
A:1796年,英国医生爱(ai)德华(hua)·琴纳(na)通过接种牛痘成功预(yu)防了天(tian)花的发生,人类首次掌握对抗传染病的有力武(wu)器。此后,疫苗的发展成为照亮人类前行的曙光,1885年路(lu)易·巴斯德研发出狂犬(quan)病疫苗,20世纪脊髓灰质炎疫苗问世。
Q:什么(me)是一类、二类疫苗?
A:一类疫苗是由国家规(gui)定的、国家免费提供的疫苗,公民应当(dang)依照政府的规(gui)定接种。二类疫苗则是个人根据自身意愿(yuan)和经济能(neng)力,自费选择接种的疫苗。
Q:一类、二类疫苗是独立的吗?
A:二类疫苗和一类疫苗在预(yu)防疾(ji)病上会有交叉,如五(wu)联疫苗,可以预(yu)防包括(kuo)一类疫苗已覆盖的一些(xie)疾(ji)病和没有覆盖的疾(ji)病;如乙肝疫苗,分为减活(huo)、灭活(huo),预(yu)防的是同一种疾(ji)病,类型、产地却(que)不同。
Q:一类疫苗比二类疫苗更重要?
A:一类、二类疫苗是一种行政划分,这种划分并不是绝对的。随着国家财政负担能(neng)力的提升,二类疫苗也有可能(neng)纳(na)入一类范畴,如果条件允许(xu),可以在医生的引导下接种一些(xie)二类疫苗。
Q:二类疫苗可打可不打吗?
A:从疾(ji)病预(yu)防的角(jiao)度来看,一类、二类疫苗同样重要,有很多二类疫苗所针对的疾(ji)病对人们影响很大,如水痘、流感等。家长可根据具体需求结合医生建议选择合适的二类疫苗接种。
Q:进口产品质量比国产的更好?
A:无论(lun)进口还是国产,同类疫苗所起到的作用是相似(si)的。进口疫苗与国产疫苗的确存在某(mou)些(xie)区别,包括(kuo)工艺、免疫原性、维持时间(jian)长短等诸多方面,家长可以在医生引导下进行选择。
Q:中国宝宝适合国外的疫苗吗?
A:免疫系统是通过对病毒的辨识来产生抗体的,疫苗的作用仅仅是代替(ti)病毒去(qu)刺激人的免疫系统而(er)已。同一种病毒,在全世界都是一样的,不存在“国产疫苗更适合中国人体质”这种说法。
Q:接种后一定不会生病吗?
A:疫苗的作用是针对一种致病菌强化(hua)人体自身的免疫机制,病原特性以及个人体质不同等原因(yin),接种疫苗无法保证受种者不再患病。相对于(yu)不接种疫苗,可以将患病风险大大降低。
Q:服用常用药物能(neng)接种吗?
A:过去(qu)48小(xiao)时内使用过抗流感药物者,避免接种流感减毒活(huo)疫苗。过去(qu)24小(xiao)时内使用过阿昔洛韦等抗疱疹病毒药物者,避免接种水痘减毒活(huo)疫苗。使用阿司匹林者,谨慎接种水痘减毒活(huo)疫苗。
Q:患有过敏性疾(ji)病能(neng)否接种?
A:患有湿疹、过敏性疾(ji)病及食物过敏的儿童均可按(an)程序接种。对非疫苗成分如食物、尘(chen)螨、花粉、霉菌等致敏或过敏者,可按(an)照程序正常接种。对鸡蛋严重过敏者避免接种黄热病疫苗。
Q:患慢性疾(ji)病有无禁忌证?
A:患有哮喘、先天(tian)性心脏(zang)病、肾病综合征等疾(ji)病的儿童,可在病情稳定或处于(yu)缓解期(qi)时,常规(gui)接种各类疫苗。既往有血小(xiao)板减少或血小(xiao)板减少性紫癜病史者,谨慎接种含麻疹或风疹疫苗。
Q:患急性疾(ji)病时要改期(qi)吗?
A:一般来说,轻度的呼吸道感染、腹泻病等不伴发热,不影响接种的效果和安全性;发热儿童建议体温正常3天(tian)后再接种;中重度急性疾(ji)病者,在疾(ji)病稳定期(qi)或恢复期(qi)再行接种。
Q:不良反应与价(jia)格有关吗?
A:无论(lun)是贵的还是便宜(yi)的疫苗都可能(neng)会出现不良反应,而(er)不良反应的出现不只是和疫苗种类有关,更重要的是接种疫苗的过程是否科学,有没有进行科学正规(gui)的检查排除禁忌证等。
Q:推迟接种会影响效果吗?
A:推迟接种本身不会影响疫苗的免疫效果,但推迟期(qi)间(jian)人体可能(neng)没有足够的免疫力,会增(zeng)加患病风险。预(yu)防接种应尽(jin)量按(an)期(qi)进行,遇到特殊情况(kuang)的可以推迟接种,尽(jin)早补种疫苗。
Q:接种前需要注意些(xie)什么(me)?
A:保持孩子身体健康,如有发热症状或其他不适症状,要暂缓接种。咨询医生后,按(an)照医生的要求再来接种;做好身体卫生,保持身体洁净;接种前几天(tian)不要吃易过敏的食物;穿宽(kuan)松的衣物,以便接种;小(xiao)婴(ying)儿的家长要带水带奶,以免等待时间(jian)过长,引起低血糖。
Q:接种后需要注意些(xie)什么(me)?
A:宝宝接种后不要着急回(hui)家,要在接种现场留观(guan)30分钟,没有不适后再离开;接种后应多休息,多饮水,注射部位保持干净卫生,不清洗、不挤压按(an)摩(mo)接种部位,以防局部感染。部分孩子在接种疫苗后会出现低热、局部红肿之类的反应,还有可能(neng)伴随倦怠、食欲减退(tui)、乏力等症状,但一般持续一到两天(tian)就会消失(shi)。如果接种疫苗后反应强烈且持续时间(jian)长,应该带孩子及时到医院就诊。
新京报(bao)记者 张兆慧
校对 赵琳