今(jin)天(11日)是世界帕金森病日。宣武医院神经外科(ke)主(zhu)任医师(shi)乔梁介(jie)绍，我(wo)国65岁以(yi)上老年人群中帕金森病患病率为1.7%。随年龄增长，患病率进一步增加(jia)，80岁以(yi)上人群超过4%。该病起病缓慢、早期症状不典型且多样，容易(yi)被忽视或误诊。面(mian)具脸、嗅觉失灵、情绪(xu)障(zhang)碍、睡眠问题(ti)、便秘(mi)等都是容易(yi)伴发的症状。
65岁的张先生3年前出现(xian)右侧颈肩部发僵疼痛症状，严重影响生活和睡眠。为改善症状，他3年来马不停蹄就医治疗“肩周炎(yan)”。打(da)针吃药、按摩理(li)疗，用尽办法疼痛反而日趋(qu)加(jia)重，还逐渐(jian)出现(xian)了(le)右侧肢体酸胀、行走拖地的情况。近日，他来到乔梁的门诊。接诊后，乔梁认为导致张先生出现(xian)肢体僵痛和活动(dong)缓慢情况的主(zhu)因，很可能不是肩周炎(yan)。经过详细的病史询(xun)问、查体以(yi)及(ji)辅助检查，张先生被确(que)诊为帕金森病。
“我(wo)哪儿也没(mei)抖啊，怎(zen)么就得(de)上帕金森了(le)？”张先生充满疑惑。乔梁说明，虽然许多帕金森患者以(yi)震颤为主(zhu)要症状之一，但(dan)也有部分患者在全病程都不会发生抖动(dong)或仅有轻微抖动(dong)。由于没(mei)有抖动(dong)这一帕金森病“典型表现(xian)”，起病更(geng)隐匿，容易(yi)被误诊为其(qi)他疾病。“比(bi)如因肢体活动(dong)不利而被误诊为脑梗，因少动(dong)、面(mian)具脸而被当(dang)成抑郁症治疗的情况，时有发生。”
此外，帕金森病患者常伴有夜间(jian)睡眠中大(da)喊大(da)叫、拳打(da)脚踢(ti)等现(xian)象，以(yi)及(ji)嗅觉失灵、情绪(xu)障(zhang)碍、严重便秘(mi)等非运动(dong)症状。乔梁提醒(xing)出现(xian)相关症状、心有疑虑的患者，要及(ji)时到医院就诊、接受专业检查和评估。
天坛医院运动(dong)障(zhang)碍性(xing)疾病科(ke)主(zhu)任医师(shi)冯涛(tao)表示，近年来帕金森病发病呈(cheng)年轻化趋(qu)势(shi)，帕金森病已不再是老年人的“专利”，40岁及(ji)以(yi)上人群患者越(yue)来越(yue)多。“中青年人群运动(dong)不足、长期焦虑、代谢性(xing)疾病高发等问题(ti)，使帕金森病发病风(feng)险显著增加(jia)。中青年人群要提前做好疾病预防。”冯涛(tao)说，规律的有氧运动(dong)，例(li)如每周坚持3至4次(ci)、每次(ci)30至40分钟(zhong)的步行、骑车等，不仅能降低帕金森病发病风(feng)险，也能改善患者症状。