4月11日是世界帕金森病日，今年的(de)主题是“关注帕金森，共筑健康防线”。提到帕金森，人们(men)的(de)第一印象(xiang)就是“老人”“手抖”，其实，帕金森不是老年专属疾病，手抖也不是其唯一症状。
保(bao)持心情愉(yu)悦(yue)有益疾病控制
“帕金森病是一种常(chang)见的(de)神经系统退行性疾病，是大脑中黑质多巴胺能(neng)神经元的(de)退行性病变导致的(de)问题。”首都医科大学三博脑科医院功能(neng)神经外科主任医师关宇(yu)光(guang)介(jie)绍(shao)，帕金森病的(de)核心症状有两点，一是行动迟缓，同时伴有躯体的(de)僵直；二是抖（搓泥丸似的(de)抖），又称(cheng)为静止性震颤。
据悉，帕金森病患者常(chang)见于50岁以上人群，其中，50岁以上人群的(de)患病率约1%；60岁以上人群的(de)患病率约1.5%；70岁以上人群的(de)患病率约2%甚至(zhi)更高。
关宇(yu)光(guang)表示，由于帕金森病的(de)病因尚不明确(que)，临床中认为，该病的(de)发生多与(yu)年龄、遗传(chuan)、环境相关。例如，老年人易得，有家族遗传(chuan)史的(de)人易得。此外，环境中的(de)毒性物质如苯、农药除草剂等也可能(neng)导致帕金森病。
由于帕金森病属于退行性病变，人们(men)很(hen)难通过特殊方法进行预防。正常(chang)预防脑老化(hua)、防止机能(neng)衰退，都对帕金森病有一定的(de)抑制作用。关宇(yu)光(guang)建议，应适当(dang)读书(shu)、看报、交流等，多吃蔬菜(cai)，适当(dang)摄入(ru)蛋白质，尽量减少脂肪的(de)摄入(ru)。此外，有研究发现，绿茶中的(de)茶多酚对帕金森病有一定的(de)抑制作用。
帕金森病的(de)核心是黑质的(de)退行性老化(hua)，而黑质是多巴胺神经元集成的(de)群体，多巴胺则是一个兴奋性递质，当(dang)患者的(de)心情愉(yu)悦(yue)，多巴胺分泌较多时，就会延缓该病的(de)发生。关宇(yu)光(guang)特别提醒(xing)，保(bao)持心情愉(yu)悦(yue)对控制帕金森病有益。
关注非运动症状
“帕金森病分为早(zao)中晚期，越(yue)早(zao)控制效果越(yue)好。”关宇(yu)光(guang)指出，人们(men)在出现帕金森运动症状前1-2年甚至(zhi)3-5年时，就可能(neng)出现非运动症状。很(hen)多时候(hou)，非运动症状是疾病的(de)先兆，及时判断(duan)帕金森病的(de)非运动症状，有利于疾病的(de)早(zao)诊断(duan)、早(zao)治疗。
早(zao)期帕金森病患者出现的(de)非运动症状包括嗅觉减退、便秘、睡眠期行为异常(chang)、自主神经功能(neng)障碍（大小便障碍、体位性低血压、心率异常(chang)）、焦虑、抑郁、认知功能(neng)减退、腰肩、背(bei)等疼(teng)痛，并且随(sui)着病情进展症状加重(zhong)。如果排除其他疾病因素后仍出现上述多个症状，并且症状随(sui)时间推移(yi)有所加重(zhong)，建议及时就诊。
在临床鉴别诊断(duan)上，关宇(yu)光(guang)指出，医生会通过询(xun)问病史并配合实际检查进行诊断(duan)。实际检查包括基因检测；头部核磁排除脑血管病变、颅内肿瘤等情况(kuang)；进行肌电图鉴别，了解抖动频率、肌群受累部位等；通过超声进行黑质检查；通过评分量表整体看患者的(de)状态。此外，还可以进行左旋多巴胺冲(chong)击实验。关宇(yu)光(guang)表示，帕金森病的(de)核心问题是多巴胺分泌减少导致的(de)抖，如果通过补充一定量的(de)多巴胺患者会有明显改善，也是诊断(duan)帕金森病的(de)支撑标准(zhun)。
“如果出现轻(qing)微帕金森症状，首先要从心理进行克服，在疾病程度尚不严(yan)重(zhong)时，可以通过行为和锻(duan)炼去对抗疾病，一旦明确(que)诊断(duan)，则需(xu)要在医生的(de)引导下进行早(zao)期用药，遵医嘱治疗。”关宇(yu)光(guang)表示，帕金森病患者的(de)治疗早(zao)期大多是药物干(gan)预，晚期则考虑脑起搏器(qi)GPS手术治疗。未来，期待更多新治疗方式，如闭环脑机接口治疗方式、干(gan)细胞治疗、基因疗法等运用于帕金森病的(de)治疗中。
关宇(yu)光(guang)提醒(xing)，中晚期的(de)帕金森病患者除了积(ji)极配合医生治疗外，家人、朋友的(de)鼓励和陪伴亦十分重(zhong)要，如果给患者提供(gong)足够的(de)精(jing)神情感支撑，患者的(de)治疗会更加有效。
新京报记者 张兆慧
校对 柳宝庆