每年4月的(de)第四周是世界免疫周，今(jin)年的(de)主题是“人人享有免疫服务，大家可以做到”。在此(ci)背景(jing)下，“青(qing)少年女性HPV疫苗接种与免疫规划”研(yan)讨会近日召(zhao)开，来自中华预防医学会、中国疾控(kong)中心的(de)多位业内专家学者围绕我国免疫规划的(de)历史(shi)与现状、我国HPV疫苗接种普及进展展开探(tan)讨，建议让HPV疫苗覆盖更大(da)范围，尤其是低收入和脆弱人群。
研(yan)讨会由北京大(da)学社会化媒体研(yan)究(jiu)中心主办。据先容，2020年世卫组(zu)织(zhi)发布《消除子宫颈癌全球战略》，提(ti)出了“9-14岁女性到2030年要达到HPV疫苗90%接种率(lu)”的(de)目标，以预防子宫颈癌的(de)发病(bing)和死亡。目前世卫组(zu)织(zhi)194个成员国中，已经有149个国家将HPV疫苗纳入免疫规划，这些国家的(de)接种率(lu)平均约为60%。
与会学者指出，首个HPV疫苗于2016年在中国上市后，较长一(yi)段时(shi)间内是自费且价格相对较高，其间主动(dong)去接种疫苗的(de)主要是有经济(ji)实力的(de)大(da)龄(ling)女性。使得所有年龄(ling)段女性疫苗的(de)覆盖率(lu)均不高，9-14岁女孩的(de)接种率(lu)更低。近些年，我国越来越多地方开展民生(sheng)项目，为13-14岁适(shi)龄(ling)女孩免费接种HPV疫苗。目前已有16个省份出台了HPV疫苗接种政策。据复旦大(da)学公共卫生(sheng)学院卫生(sheng)经济(ji)学教研(yan)室主任应晓华教授(shou)先容，2024年各地开始由单一(yi)来源转为竞争(zheng)性采购，HPV疫苗的(de)平均采购价格下降了约50%～70%。通(tong)过价格的(de)改变来提(ti)升疫苗的(de)可及性，对提(ti)升低收入人群、脆弱人群的(de)接种率(lu)更有益。应晓华指出，很多地方还未能开展惠民工程项目，核心阻碍(ai)仍在于价格和筹(chou)资。他建议各地可探(tan)索组(zu)建区域联(lian)盟(meng)或采购集团，整(zheng)合(he)需(xu)求(qiu)后与企业统一(yi)议价；国家层面也应通(tong)过统一(yi)的(de)需(xu)求(qiu)汇总、招标采购和供应安排等流(liu)程，对疫苗采购进行有效引导。
我国免疫规划在20世纪(ji)70年代末起步，至今(jin)已形成“14苗防15病(bing)”格局，为提(ti)高全民健康水平作出了重要贡献。但2008年之后，我国的(de)免疫规划已有17年没有新疫苗纳入。HPV疫苗接种率(lu)距离世卫组(zu)织(zhi)提(ti)出的(de)90%的(de)目标还有差距。与会专家认为，HPV疫苗从(cong)地方惠民工程项目向国家免疫规划过渡，是趋势所在。因为民生(sheng)项目的(de)覆盖水平在不同地区之间有较大(da)差异，推行HPV疫苗国家免疫规划，主要是为了保证疫苗接种的(de)公平性，让每一(yi)个孩子都能平等获(huo)得预防接种服务。
文/北京青(qing)年报记者 雷嘉
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