早上刷牙时突然发现(xian)牙膏泡沫里混着血丝，咬一口苹果竟留下红印……这些看似平(ping)常的小症(zheng)状，可能暗藏口腔健(jian)康隐(yin)患。长沙市口腔医院牙周黏膜科主任、主任医师(shi)朱丽雷提醒，牙龈出血绝(jue)非简单的“上火”，而是身体发出的健(jian)康警报。
牙龈出血就像是一个口腔“警报器”，它在告(gao)诉你——牙龈可能出问题了。如初(chu)级(ji)警报，刷牙/咬苹果时牙龈出血；中级(ji)警报，持续性口臭，漱口水治标(biao)不(bu)治本；红色警报，牙齿松(song)动移位，咬合无力；严重警报，牙龈退缩露出“黑三角”，牙齿变长。
牙龈出血的原(yuan)因(yin)多样，如刷牙方(fang)式不(bu)正确或者过度用力，可能导致牙龈出血；使用过硬的牙刷，可能刺激(ji)牙龈并导致出血；慢性的牙龈炎症(zheng)或牙周病，是最常见的牙龈出血原(yuan)因(yin)；某些系统性疾病，如凝血功(gong)能障碍(ai)、急性白血病等，在口内可能会表现(xian)为长期的牙龈出血等症(zheng)状。
朱丽雷表示，认清治疗上的认知误区很重要。如“上火”理论的误区，首先，很多人以为牙龈肿痛、出血就是“上火”。吃清火药、凉茶又(you)难以缓解症(zheng)状，本质其实是局部炎症(zheng)反应，单纯清热去火可暂时压制症(zheng)状，却放任了牙结石“岩浆库”持续作乱。其次，靠消(xiao)炎药来“隔靴搔(sao)痒”。普通消(xiao)炎药很难穿透牙结石形成的屏障，无法彻底清除结石下的细(xi)菌。更(geng)要注意的是，乱用药物会暂时掩盖疾病进展的真实信号、诱导耐药菌株的产生，甚至还会出现(xian)胃肠道(dao)菌群失衡；口内细(xi)菌也在不(bu)知不(bu)觉中破(po)坏支撑牙齿的牙槽骨(gu)，等发现(xian)时已经出现(xian)牙齿松(song)动等问题。因(yin)此，抗生素(su)的服(fu)用要在医师(shi)引导下进行。
科学(xue)治疗牙周病很重要。先进行龈上洁治，利用超声波(bo)洁牙机以每秒(miao)25000次的振动频率，粉碎牙结石；清洁完肉眼(yan)可见的大块牙石，让长期被刺激(ji)的牙龈得到逐渐缓解。随后进行龈下刮(gua)治，医生会用不(bu)同(tong)型号的刮(gua)治器深入牙周袋，细(xi)致刮(gua)除根面结石。至此，进行完整(zheng)的牙周治疗后，牙龈炎症(zheng)会得到明显(xian)的控制，但需注意定期复诊。
预防牙龈出血，关键(jian)在于保持良好的口腔卫生习(xi)惯。认真刷牙，每天(tian)至少刷牙两次，每次2至3分钟，确保清洁牙齿的各个面。使用牙线，每天(tian)使用牙线或牙缝刷清洁牙缝。定期洁牙，每半年或一年去医院洁牙一次，清除牙菌斑和牙结石。健(jian)康饮食，多吃蔬菜水果，补充维生素(su)C。朱丽雷提醒，牙龈出血就像汽车报警灯，及(ji)时“检修”才能避免“大修”。若牙龈反复长期出血，建议尽早就医检查。（记者 杨蔚然 通讯员 王立萍）