年过五旬的(de)香港市民慧姐(jie)与腰腿疼痛缠斗20余年，保(bao)守治(zhi)疗收效(xiao)甚微，最(zui)终因行走困难跨城求医(yi)广州。广州和平骨科医(yi)院何二兴(xing)主任团队采用自主研发的(de)通道内(nei)窥镜下腰椎融合技术(shu)，以不足50毫(hao)升的(de)出血量完成(cheng)高难度手(shou)术(shu)。术(shu)后次(ci)日(ri)，患者即可(ke)下地活动，这项融合微创理念与专利器(qi)械的(de)创新技术(shu)，为复杂脊(ji)柱疾病治(zhi)疗开辟了(le)新路(lu)径。
从慢性病痛到技术(shu)突破
腰椎管狭窄症是一种慢性脊(ji)柱退行性病变，患者常出现腰痛、下肢麻(ma)痛、间歇性跛行等症状(zhuang)，严(yan)重者甚至伴随足下垂畸(ji)形及排便功能障碍。数据显示，我国40至79岁人群中(zhong)，腰椎管狭窄患者超过3700万，患病率达3.9%～11.0%。随着(zhe)人口老龄化加剧，患者数量预(yu)计将持续攀升。传统开放(fang)手(shou)术(shu)因创伤大(da)、风险(xian)高，常令患者望而(er)却步(bu)，而(er)保(bao)守治(zhi)疗对(dui)重症患者疗效(xiao)有限。
“当(dang)病情恶化到无法正常生活时(shi)，患者亟须更安全、更精(jing)准的(de)解决(jue)方案。”何二兴(xing)主任表示。其团队深耕脊(ji)柱微创领域20余年，针对(dui)慧姐(jie)的(de)复杂病情——腰椎管狭窄合并滑脱、脊(ji)柱不稳，制定了(le)通道内(nei)窥镜下椎间盘髓核摘除、植骨融合及螺(luo)钉内(nei)固定的(de)一站式方案。
微创技术(shu)重塑生命承重梁
术(shu)中(zhong)，何二兴(xing)团队在透视辅助下精(jing)准定位，通过内(nei)窥镜工作通道完成(cheng)髓核摘除，并植入专利融合器(qi)。全程无需切除小(xiao)关节，所有操作在内(nei)窥镜视野下进(jin)行，最(zui)大(da)限度保(bao)护了(le)腰椎正常结构及神经根。“与现有技术(shu)相比，大家的(de)方法更安全、更微创，患者术(shu)后体验更好，即使身体条件较差也(ye)不会伤‘元气’。”何二兴(xing)强调。
术(shu)后首日(ri)，慧姐(jie)的(de)腰腿痛感锐减；次(ci)日(ri)即能佩戴腰围下地活动。这一技术(shu)突破的(de)背后，是出血量不足50毫(hao)升、无需大(da)开刀(dao)的(de)优势。目前，该技术(shu)已应用于数千例复杂脊(ji)柱疾病患者，成(cheng)为腰椎管狭窄治(zhi)疗的(de)新选择。随着(zhe)微创理念普及，创伤小(xiao)、恢复快的(de)术(shu)式正逐步(bu)改变脊(ji)柱外科的(de)治(zhi)疗格局。
采写(xie)：南都记者 王道斌 通讯员 李(li)梅