让家门(men)口有更(geng)多(duo)优质儿科（人(ren)民(min)时评）
杨彦帆 《人(ren)民(min)日报》（2025年04月17日第(di) 09 版）
更(geng)多(duo)优质医疗资源(yuan)“向下扎根”，患者向上级医院(yuan)扎堆的情况就会(hui)大为缓解，良好的分级诊(zhen)疗格局才(cai)能加快(kuai)形成
“以前娃生病，大家(men)总往大医院(yuan)跑。现在社区也有了儿科，医生特别(bie)细心，需要时转诊(zhen)至上级医院(yuan)也不麻烦。”前不久，笔者探访北京市海(hai)淀区学院(yuan)路社区卫生服务中心，听到不少群(qun)众点赞家门(men)口的儿科服务。在北京，已有352家社区卫生服务中心可提供儿科诊(zhen)疗服务，占比超过96.7%。
从整(zheng)体上看(kan)，儿童就医难仍是长期(qi)困扰许多(duo)家庭的问题。去(qu)基(ji)层医院(yuan)，怕(pa)诊(zhen)疗水平不够高、检查检验(yan)设备不够全、药品(pin)种类不丰富。奔大医院(yuan)，常(chang)常(chang)“一号难求(qiu)”，尤其是每逢儿童疾病高发期(qi)，往往人(ren)满(man)为患，就诊(zhen)体验(yan)不佳。
往大医院(yuan)扎堆，导致分级诊(zhen)疗出现梗阻，这种现象不只存(cun)在于儿科。孩子的健康备受(shou)家长重(zhong)视，优质资源(yuan)相对集(ji)中在大医院(yuan)，许多(duo)人(ren)宁愿多(duo)跑腿(tui)、多(duo)花钱也要“一步到位”往大医院(yuan)挤，加剧(ju)了医疗服务供需矛盾。
如何(he)缓解这种矛盾？重(zhong)点要做的，是立足(zu)分级诊(zhen)疗、进一步完善儿科服务网络建设，从供给端发力。
目(mu)前，全国共有儿童医院(yuan)162家，设有儿科的公立综合(he)医院(yuan)近4400家。数据显示，截至2023年底，我国儿科医师数量增长到23.4万人(ren)，但仍存(cun)在较大缺口。而(er)且，儿科医生工作强度高、难度大、收入相对低，人(ren)才(cai)流失问题较为严重(zhong)。加快(kuai)补齐资源(yuan)短板，着力从薪酬待遇、编(bian)制支撑(chi)等方面提高儿科医生的职业吸引力和(he)稳定性(xing)，是当务之(zhi)急。
这一补短板的过程，不能平均用力，而(er)应重(zhong)点支撑(chi)基(ji)层医疗卫生机构。国家卫生健康委提出“基(ji)层医疗卫生机构提供儿科服务的比例达到90％以上”的目(mu)标，将“全国二、三级公立综合(he)医院(yuan)均提供儿科服务”纳入今年为民(min)服务的实(shi)事项目(mu)，体现了这样(yang)的政策导向。针对各地需求(qiu)和(he)薄弱环节，落实(shi)落细扶持(chi)政策，才(cai)能在扩(kuo)大儿科医疗服务供给的同时优化资源(yuan)布局。
有效(xiao)提升基(ji)层医疗卫生机构儿科实(shi)力，除了配置增量资源(yuan)，还(hai)要优化存(cun)量资源(yuan)，加大力度推动优质医疗资源(yuan)下沉。儿科的建设，人(ren)才(cai)的培养(yang)，都需要一个(ge)相对长期(qi)的过程。吸引更(geng)多(duo)家长带(dai)孩子去(qu)基(ji)层医院(yuan)就诊(zhen)，就要通(tong)过互联网医疗、医联体建设等方式，把更(geng)多(duo)优质医疗服务送到基(ji)层，让人(ren)们(men)看(kan)到家门(men)口的儿科服务有直(zhi)观而(er)显著的变化。
比如，北京儿童医院(yuan)托管河北保定市儿童医院(yuan)，通(tong)过“患者不动医生动”的模式，扩(kuo)大服务范围。400多(duo)名儿科医生开启“双城(cheng)记”，轮流到保定出诊(zhen)、带(dai)教、查房、手(shou)术，带(dai)动当地医务人(ren)员技能和(he)服务水平稳步提升。与(yu)托管前相比，保定患儿前往北京儿童医院(yuan)就诊(zhen)人(ren)次降低了60%。更(geng)多(duo)优质医疗资源(yuan)“向下扎根”，患者向上级医院(yuan)扎堆的情况就会(hui)大为缓解，良好的分级诊(zhen)疗格局才(cai)能加快(kuai)形成。
儿童健康是全民(min)健康的基(ji)石，也是每个(ge)家庭的期(qi)盼。突出问题导向，坚持(chi)系统治理，加快(kuai)补短板、强服务、优布局，基(ji)层医疗卫生机构和(he)大医院(yuan)儿科“冷热不均”的状况将得到有效(xiao)改善，广大儿童也将享受(shou)到更(geng)加优质、便捷(jie)、高效(xiao)的医疗服务。