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减肥对(dui)于很多人来说都是一个难题。体检(jian)一看体重和BMI,超重了(le),再一测(ce)血(xue)糖血(xue)脂(zhi),超标(biao)了(le),医生可(ke)能就会提醒你该减重了(le)。很多人感觉(jue)自己是易(yi)胖体质,饿过肚(du)子,用过各种(zhong)网上流行的减肥方法,甚至还花钱办卡(ka)买课,结果要么是减不下(xia)来,要么是减完反弹(dan)了(le),这种(zhong)情况怎么办呢?
前不久(jiu)。国家卫生健康委员会相关负责人表(biao)示(shi),体重异(yi)常,容易(yi)导致高血(xue)压、糖尿病、心脑血(xue)管、脂(zhi)肪(fang)肝,甚至一部分的癌症也和体重异(yi)常有一定的关联。为此,将(jiang)持续推进“体重管理(li)年”行动,引导医疗卫生机(ji)构设立体重门诊(zhen)。近(jin)期,体重管理(li)、减重多学科联合等门诊(zhen)已经在多家医院就位。
那么,身体状态(tai)达到什(shi)么程度需要到体重管理(li)门诊(zhen)就诊(zhen),专业的医疗干预和自己减肥有什(shi)么不同?医生出(chu)手能够保证有效减重、一劳(lao)永逸吗?
在厦门大学附属第一医院体重管理(li)门诊(zhen),医生为前来问诊(zhen)的张女士(shi)检(jian)查。张女士(shi)今年41岁,身高不到1.7米,体重达到了(le)200斤。经过测(ce)量,张女士(shi)的体重指数接近(jin)34,属于重度肥胖。
张女士(shi)说,她从20年前就开始发胖。这些(xie)年来,她也尝试过各种(zhong)方法减重,但都无济于事。长时间的肥胖已经严(yan)重困扰到了(le)她的生活。
不少人体重超标(biao)却“减肥失利”,于是想要来到医院来寻求帮助(zhu)。
据先容(shao),从2019年开始,厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科就设立了(le)肥胖专病门诊(zhen)。今年以来,医院体重管理(li)门诊(zhen)、体重管理(li)多学科联合门诊(zhen)开诊(zhen),整合了(le)普(pu)外科、内分泌糖尿病科、营养(yang)科、中(zhong)医科等学科专家,共同参(can)与诊(zhen)疗,截至目前已经接待300位超重肥胖患者。
厦门大学附属第一医院院长张福星表(biao)示(shi),体重管理(li)门诊(zhen)就是一个多学科综合的门诊(zhen),体现了(le)大家(men)从疾病治疗向全方位健康管理(li)的转型,打破了(le)单(dan)一科室(shi)的诊(zhen)疗模式,提供一站式的服务并且简(jian)化流程。
记者采访发现,各地体重管理(li)门诊(zhen),大多是整合了(le)多学科专家,对(dui)居民体重管理(li)进行“综合施策”。例如,在北(bei)京协和医院,这里的体重管理(li)联合门诊(zhen)由临(lin)床营养(yang)科、内分泌科和中(zhong)医科医生共同出(chu)诊(zhen)。不同学科的专家可(ke)以分析患者的情况,并提供包括饮食、作息(xi)、运动在内的全面的体重管理(li)方案。
上海市的复旦大学附属华(hua)山医院也联合了(le)多学科专家,成立了(le)医学体重管理(li)中(zhong)心,为患者制定个性(xing)化诊(zhen)疗方案。例如针对(dui)BMI也就是体重指数为24—28的超重人群,可(ke)通过定制膳食方案和运动康复引导进行干预。
复旦大学附属华(hua)山医院医学体重管理(li)中(zhong)心主任姚琪(qi)远先容(shao),BMI如果大于28到32.5,那么就要寻求医学帮助(zhu)了(le)。大家(men)要做筛查,是不是有伴有血(xue)糖的异(yi)常,血(xue)脂(zhi)的异(yi)常以及尿酸的异(yi)常等。
除了(le)成年人之外,儿童青少年中(zhong)的超重肥胖者也适用于体重门诊(zhen)。
关于体重管理(li),市面上的各类资料(liao)铺天盖地,从少吃到锻炼,从各种(zhong)“疗法”到相关的药品,甚至还有各种(zhong)减肥课程也销售火爆(bao)……但是不少人尝试后(hou)发现效果不达预期。那么,去医院的体重管理(li)门诊(zhen)看一次(ci)医生,就能够一劳(lao)永逸,万事大吉吗?
2024年,国家卫生健康委员会联合教育部等部门,启动实施了(le)“体重管理(li)年”行动。国家卫生健康委员会主任雷海潮明确(que)表(biao)示(shi),体重管理(li)不是一年两年就能够马上见到成效的,而是需要持续推进。
雷海潮:“体重管理(li)年”实施的首期三年体重管理(li)行动,目的就是在全社会形成重视(shi)体重、管好体重,健康饮食、积(ji)极参(can)与运动锻炼等良好的生活方式和习惯。
依据国家卫生健康委面向公众(zhong)发布的《体重管理(li)引导原则(2024年版)》,有研究做出(chu)预测(ce):如果超重肥胖问题得不到有效遏制,到2030年,我国成人超重肥胖率将(jiang)飙升至70.5%,儿童超重肥胖率也会攀升至31.8%。
专家指出(chu),体重管理(li)并非单(dan)纯的“减肥”和瘦身,而是一个长期过程。
张福星:大家(men)有随访团(tuan)队,随时和病人沟通,通过线上、线下(xia)各种(zhong)形式和方式来引导病人平时的饮食、运动,药物的干预等等。
如何判断自己是否超重?有一个简(jian)单(dan)的方法,就是计算体重指数BMI。如果得出(chu)的数值超过24为超重,超过28则属于肥胖。
专家指出(chu),如果体重指数“超标(biao)”了(le)也不用恐慌(huang),不要轻易(yi)自己尝试例如:生酮饮食法、单(dan)纯“不吃主食”等办法,否则可(ke)能效果不达预期甚至对(dui)健康带(dai)来危害。
南昌大学第二附属医院营养(yang)科主治医师胡贤良说明,如果长期不吃主食,可(ke)能比(bi)较贴近(jin)于一种(zhong)饮食模式——生酮饮食,可(ke)能会导致体内的血(xue)酮水平升高,这可(ke)能会对(dui)大家(men)的健康造成危害。而且如果不吃主食,脂(zhi)肪(fang)或者说蛋白质的摄入量可(ke)能会明显增加(jia),有可(ke)能会导致减肥失败(bai)。
总的来说,居民如果出(chu)现体重问题,前往医院体重管理(li)门诊(zhen),针对(dui)个人情况进行科学引导并且长期坚持才是正确(que)方法。
河北(bei)医科大学第一医院内分泌科主任马慧娟建议,不管是预防肥胖还是治疗肥胖,大家(men)一定要坚持好的饮食习惯,热量要均衡,少吃高热量的食物,少吃甜品。还要加(jia)强运动,比(bi)如慢跑或快走(zou)等。
来源:中(zhong)央广播(bo)电视(shi)总台中(zhong)国之声