参考消(xiao)息网3月14日报道据西班牙《国家报》网站2月23日报道，几十年来，在西班牙等一些国家，生(sheng)活条件不断(duan)变好是正常的事情。持续进(jin)步似乎是理所当然的，每一代人(ren)都比上一代人(ren)生(sheng)活得更好、寿命更长。
可是，现在情况有所变化。随(sui)着全球经济重组，人(ren)们对福祉(zhi)的增长产生(sheng)了怀疑。最新的数据表(biao)明，人(ren)们的寿命不仅会变短，生(sheng)活质(zhi)量也(ye)会变差。
20世(shi)纪60年代出生(sheng)的人(ren)知道，西班牙人(ren)的预期寿命以前还不到70岁(sui)。如今，西班牙人(ren)的预期寿命已超过80岁(sui)。但近(jin)日发表(biao)的一项研究显示，在一些国家，预期寿命的增长速度(du)已经放缓(huan)，甚至开始下(xia)降。除这一趋势外，另一个问题也(ye)值得大家对健康状况进(jin)行反思：虽然预期寿命在继续增长，但增长速度(du)越来越慢，而健康预期寿命停(ting)滞(zhi)不前，甚至有所下(xia)降。
根据西班牙国家统计局(ju)的最新数据，西班牙女性和男性的健康预期寿命分别从(cong)2019年的70.4岁(sui)和69.4岁(sui)降至2022年的60.6岁(sui)和61.7岁(sui)。在西班牙人(ren)预期寿命保(bao)持稳定的十年间，健康预期寿命却出现了下(xia)降。
忽视日常保(bao)健引发恶果(guo)
根据妙佑医疗国际对183个国家和地区的分析，无病生(sheng)存年数与(yu)总体预期寿命之间的差距是一个全球性问题。这首先(xian)是因为在健康状况不佳的情况下(xia)生(sheng)活多年会带(dai)来痛苦，其次(ci)也(ye)因为这种差距会使(shi)医疗系统不堪重负。全球健康状况不佳的平均生(sheng)存年数从(cong)2000年的8.5年增加(jia)到2019年的9.6年。
西班牙内科学会称，在西班牙，癌症、糖尿病和心血(xue)管(guan)疾病等慢性疾病约占医疗支出的75%。在许多情况下(xia)，这些疾病几乎可以延续到生(sheng)命的终结，但由于没(mei)有大规模应用生(sheng)物技术手段来延长健康生(sheng)存年数，因此需要改变健康管(guan)理的理念(nian)。
医生(sheng)习惯于治疗已经出现健康问题的人(ren)，而预防疾病方面的培训却非常有限。大多数人(ren)都是在感觉不舒服、健康出现严重问题时才去看(kan)医生(sheng)，他们更看(kan)重的是能够解决严峻危机的人(ren)，而不是在日常保(bao)健中以显然更简单的措施陪伴他们的专业人(ren)员。这种偏见致使(shi)人(ren)们对治疗严重疾病更重视，从(cong)而导致初级(ji)保(bao)健被忽视。
在西班牙，家庭医生(sheng)的缺口约为5000人(ren)，因为很少有医疗专业人(ren)员愿意在日益拥挤的保(bao)健中心工作，而且那里(li)的薪资(zi)条件比不上医院。这是一个恶性循环，意味着每个医生(sheng)要面对越来越多的病人(ren)，而初级(ji)保(bao)健却变得更加(jia)乏人(ren)问津。然而，斯坦福大学的一项研究显示，在2005至2015年间，每10万人(ren)每增加(jia)10名初级(ji)保(bao)健医生(sheng)，平均预期寿命就会延长51.5天。
工业化生(sheng)产带(dai)来健康隐患
曾经有效(xiao)提高福祉(zhi)和延长预期寿命的方法已经出现反作用。农业和食品生(sheng)产的工业化曾一度(du)大幅减(jian)少了世(shi)界大部分地区的饥饿现象(xiang)，如今却成(cheng)为严重的健康隐患。自1990年以来，人(ren)类预期寿命增长了6岁(sui)以上，但肥胖率却翻了一番，而肥胖会增加(jia)患癌症或心血(xue)管(guan)疾病的风险。超加(jia)工食品、酒精、烟草(cao)、化石燃料(liao)以及久坐不动的生(sheng)活方式是慢性病的主要诱(you)因。
西班牙国家流行病学中心负责人(ren)何塞·路易斯·佩尼亚尔(er)沃指出：“关于促(cu)进(jin)健康和预防疾病的讨论很多，但几乎都是从(cong)个人(ren)角度(du)出发。而健康风险因素受(shou)环境影响，因此需要制定能产生(sheng)公共效(xiao)应的政策，如扩大绿地面积，或在饮品包(bao)装(zhuang)上贴上警告酒精危害的标签。”
佩尼亚尔(er)沃说：“新出现的健康风险因素，如心理健康问题、空气污(wu)染或老(lao)年人(ren)与(yu)社交圈子的隔(ge)离，将在未来造成(cheng)重大问题。”妙佑医疗国际的研究已经将心理健康问题和成(cheng)瘾(yin)列为造成(cheng)残(can)疾状态(tai)生(sheng)存年数增加(jia)的主要原(yuan)因之一。
公共卫生(sheng)政策有待改革
发达国家通过普及疫苗和完善公共卫生(sheng)措施在健康方面取得了重大进(jin)步，但现在面临着更为复杂的挑(tiao)战——如何继续提高预期寿命，尤其是健康生(sheng)存的年数。要做到这一点，发达国家必须重新思考其社会进(jin)步的愿景，使(shi)其公民更容易过上健康的生(sheng)活，而不必依赖个人(ren)层面的巨(ju)大付出。
在西班牙，超市里(li)超加(jia)工食品的比例(li)高达60%左右，这使(shi)得人(ren)们很难在饮食上做出正确的选(xuan)择，而肥胖会增加(jia)患各种疾病的风险。一年前的一项研究显示，当超加(jia)工食品在饮食结构(gou)中所占比例(li)超过30%时，患抑郁(yu)症的风险会急剧上升。
不平等是影响公共卫生(sheng)政策效(xiao)果(guo)的另一个因素——受(shou)教育程度(du)较低(di)的群体预期寿命较短，其健康状况较差或一般的生(sheng)存年数则较多。不平等也(ye)会扭曲人(ren)们对长寿和健康领域进(jin)步的看(kan)法。在马德(de)里(li)等西班牙城市，富人(ren)和穷人(ren)预期寿命差距可达10年。（编译/田策）
公园里(li)的三个老(lao)人(ren)（新华社资(zi)料(liao)图片）